治疗胃出血需根据病因和病情严重程度选择合适方法,如药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片),可抑制胃酸分泌,促进黏膜修复;止血药物(如氨甲环酸)能直接作用于出血部位;黏膜保护剂(如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶)可形成保护膜,减少胃酸对黏膜的刺激。对于食管胃底静脉曲张破裂出血,可使用生长抑素类似物(如醋酸奥曲肽注射液)降低门静脉压力。
2.内镜治疗
适用于活动性出血或可见血管残端的情况。常用方法包括内镜下注射肾上腺素盐水、热凝固治疗(如氩离子凝固术、高频电凝)、金属夹夹闭术等,可直接封闭出血点,止血成功率较高。
3.手术治疗
适用于药物和内镜治疗无效的顽固性出血或穿孔等并发症。常见术式包括胃大部切除术、选择性迷走神经切断术等,可彻底解决出血源,但创伤较大,术后需加强护理。



