无精症的病因有遗传因素、生殖系统感染、输精管梗阻、内分泌异常等因素有关。

1.遗传因素
染色体异常如克氏综合征(多一条X染色体)、Y染色体微缺失(如AZF区缺失)等,会直接导致睾丸生精功能障碍,表现为睾丸体积缩小、第二性征发育异常,这类患者通常需通过基因检测确诊。
2.生殖系统感染
腮腺炎性睾丸炎、淋球菌性附睾炎等感染,可能破坏生精上皮细胞,导致精子生成受阻。患者常伴阴囊肿痛、发热等症状,急性期需及时抗感染治疗,慢性炎症可能遗留不可逆损伤。
3.输精管梗阻
先天性输精管缺如或后天性炎症粘连(如附睾炎、手术损伤),会阻断精子运输通道。患者睾丸生精功能正常,但精液中无精子,可通过输精管造影确诊,选择手术疏通或辅助生殖技术。
4.内分泌异常
垂体瘤、卡尔曼综合征等疾病,会导致促性腺激素分泌不足,影响睾丸生精功能。患者可能合并性欲减退、胡须稀疏等症状,需通过激素替代治疗改善。



