尿毒症治疗方法为血液透析、腹膜透析、肾脏移植。

1.血液透析
膜原理,将患者血液引入透析器,通过透析液与血液之间的溶质交换,清除体内的代谢废物和多余水分,并调节电解质和酸碱平衡。各年龄段尿毒症患者均可采用,但需考虑患者的血管条件等因素,儿童患者血管相对较细,操作时需更精细。对于有严重心脑血管疾病、老年患者等,血液透析需评估其心功能等情况,以确保透析过程的安全。
2.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜,通过向腹腔内注入透析液,利用腹膜两侧的溶质浓度差和渗透梯度,进行溶质交换和超滤,清除体内代谢废物和多余水分。相对更适合儿童患者,因为无需建立体外血管通路,对血流动力学影响较小;老年患者若血管条件差也可考虑。但腹膜功能不良、腹腔内有粘连等情况的患者不适合。
3.肾脏移植
将健康供体的肾脏移植到患者体内,恢复肾脏的正常功能。一般适用于年龄合适、全身状况良好、无严重心脑血管疾病、感染等禁忌证的患者。儿童患者需要考虑供肾的匹配等问题,且术后免疫抑制治疗需更谨慎。



