晚上经常遗精的原因包括睡眠姿势影响、精神因素影响、前列腺炎、精囊炎等。
1.睡眠姿势影响
睡眠时如果长时间仰卧，被子压迫刺激外生殖器，或者内裤过紧使阴茎受到摩擦等，都可能诱发遗精。例如，部分男性习惯仰卧且穿着较紧的内裤睡觉，就可能增加遗精的发生几率。
2.精神因素影响
白天过度劳累、精神紧张、观看色情书籍或影视等，使大脑皮层持续处于性兴奋状态，也可能导致晚上遗精。
3.前列腺炎
前列腺发生炎症时，会导致前列腺充血、水肿，受到刺激后容易引起遗精。前列腺炎患者除了遗精外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛等症状。
4.精囊炎
精囊发生炎症时，精囊黏膜充血、水肿，也容易出现遗精现象。精囊炎患者可能会出现血精、射精疼痛、下腹部疼痛等症状，多由细菌感染等原因引起，如不注意生殖器官卫生等可能增加患病风险。
如果是病理性遗精，如怀疑有生殖系统疾病或全身性疾病导致的遗精，应及时就医。医生会进行详细的检查，如生殖系统的体格检查、前列腺液检查、精液检查、尿常规、肝肾功能等相关检查，以明确病因，然后进行针对性的治疗。
