治疗早泄的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂、抗抑郁药等。

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
盐酸达泊西汀片是通过调节神经递质延长射精潜伏期,适用于原发性或继发性早泄。常见不良反应包括恶心、头晕,需避免与单胺氧化酶抑制剂联用,心血管疾病患者慎用。盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊等长效SSRIs,通过持续调节5-羟色胺水平改善症状,但可能引发嗜睡、口干等副作用,突然停药可能引发戒断反应。
2、局部麻醉剂
利多卡因凝胶通过降低龟头敏感度延缓射精,性活动前20分钟涂抹于冠状沟,需清洗避免伴侣黏膜接触。长期使用可能影响性快感,过敏体质者禁用,不建议单独作为长期治疗方案。此类药物起效快,但需严格掌握用量,避免过量导致勃起障碍或局部麻木感过强。
3、抗抑郁药
氯米帕明片作为三环类抗抑郁药,通过多重机制延缓射精反射,适用于难治性早泄患者。需监测心电图变化,老年患者易出现体位性低血压,服药期间须定期检查血常规和肝功能。此类药物副作用较多,需严格评估适应症,仅在其他治疗无效时考虑使用。
若早泄症状持续超过3个月或伴随勃起功能障碍、排尿异常等情况,需及时到男科或泌尿外科就诊,完善神经电生理检查、前列腺液检查等评估病因。



