食管炎的病因通常包括胃内容物反流、化学性刺激、感染因素、物理性损伤、药物副作用等。
1、胃内容物反流
胃食管反流是食管炎比较常见原因，胃内胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流至食管，其强酸性环境直接损伤食管黏膜，长期反复刺激可引发炎症，甚至导致食管溃疡或狭窄。
2、化学性刺激
长期摄入酒精、浓茶、咖啡等强刺激性饮品，或误服强酸、强碱等腐蚀性物质，可直接灼伤食管黏膜，破坏其屏障功能，诱发急性或慢性食管炎症反应。
3、感染因素
免疫力低下人群易受细菌、病毒或真菌感染，如白色念珠菌感染可引发真菌性食管炎，表现为吞咽困难、胸骨后疼痛；单纯疱疹病毒或巨细胞病毒感染多见于免疫抑制患者，导致病毒性食管炎。
4、物理性损伤
进食过烫、过硬食物，或放置鼻胃管、内镜检查等医疗操作，可能机械性损伤食管黏膜，形成局部溃疡或糜烂，若未及时修复，易继发感染或发展为慢性炎症。
5、药物副作用
长期服用非甾体抗炎药、抗生素、钾制剂等药物，可能通过直接刺激或抑制前列腺素合成，削弱食管黏膜保护机制，增加胃酸对黏膜的侵蚀风险，诱发药物性食管炎。
若出现吞咽困难、胸骨后烧灼感、呕血或黑便等症状，或症状持续加重，需及时就医进行胃镜检查，明确病因后针对性治疗，避免延误病情。
