便血可能与多种因素相关，通常涉及痔疮、肛裂、肠道息肉、炎症性肠病、肠道肿瘤等病因。
1、痔疮
痔疮是静脉曲张造成的肛门区域血管疾病，长时间便秘、久坐或饮食辛辣易诱发。便血通常发生在排便过程中或便后，血液呈鲜红色，与粪便不混合，可能伴有肛门瘙痒或脱垂感。
2、肛裂
肛裂多由便秘或硬便划伤肛管皮肤引起，排便时会出现剧烈疼痛，血液呈鲜红色且量较少，常附着在手纸上或粪便表面。保持大便通畅是预防肛裂的关键。
3、肠道息肉
肠道息肉是肠道黏膜异常增生形成的肿物，表面血管破裂可能导致无痛性便血，血液鲜红且不与粪便混合。部分息肉可能癌变，需通过肠镜检查确诊并切除。
4、炎症性肠病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病会损伤肠道黏膜，导致黏液脓血便，常伴有腹痛、腹泻、体重下降等症状。确诊需结合肠镜和病理检查。
5、肠道肿瘤
结直肠癌早期可能仅表现为便血，血液颜色较暗或混有黏液，随病情进展可能出现排便习惯改变、腹痛、贫血等症状。50岁以上人群建议定期进行肠镜检查。
发现便血后应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。若出血持续超过3天、出血量较大或伴有头晕、乏力等症状，需立即前往消化内科或肛肠科就诊，通过肠镜、胃镜等检查明确病因。
