治严重早泄的方法是心理行为综合干预、局部麻醉药物应用、口服药物调节神经、手术治疗等。
1、心理行为综合干预
严重早泄常与焦虑、抑郁或伴侣关系紧张相关，需通过认知行为疗法纠正错误性观念，结合停-动法（射精预感时暂停刺激）和挤压法（即将射精时挤压冠状沟）训练控制射精能力。伴侣共同参与可缓解紧张情绪，重复训练4-6周可逐步延长射精潜伏期，需避免过度关注时间，注重性体验质量。
2、局部麻醉药物应用
利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度，性行为前20-30分钟涂抹于冠状沟处，需使用避孕套避免伴侣黏膜麻醉。此类药物可能引起局部麻木或勃起硬度下降，长期使用可能导致皮肤过敏，需在医生指导下控制用量，不可长期依赖。
3、口服药物调节神经
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片可延迟射精，需按需或规律服用，可能出现头晕、恶心等副作用，心血管疾病患者慎用。舍曲林片等抗抑郁药物需持续使用2周见效，需严格遵医嘱调整剂量，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
4、手术治疗
阴茎背神经选择性切断术适用于其他治疗无效的顽固性早泄，通过减少敏感神经延长射精时间，但可能导致永久性感觉减退或勃起功能障碍。术后需配合康复训练，严格评估适应证，仅推荐给经过严格筛选的患者，手术存在不可逆性风险。
若早泄症状持续超过3个月，或伴随尿频、尿痛、勃起功能障碍等情况，需及时到正规医院男科或泌尿外科就诊。
