局灶增生型IgA肾病的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
保持健康生活方式是基础，需严格遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则，每日食盐摄入控制在5克以内，适量摄入鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，戒烟限酒，预防感染，定期监测血压、尿量及体重变化，及时调整生活节奏。
2、药物治疗
以控制血压和减少蛋白尿为核心，常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。若病理显示活动性病变或蛋白尿持续加重，需联合使用糖皮质激素及免疫抑制剂，治疗期间需密切监测血常规、肝肾功能及感染指标。
3、物理治疗
针对水肿明显的患者，可采用局部热敷或按摩促进血液循环，缓解肢体肿胀。定期进行肾区理疗，如红外线照射，有助于改善肾脏微循环，但需在医生指导下进行，避免过度刺激。
4、中医治疗
根据辨证分型选用中药方剂，如脾肾气虚型可用参苓白术散加减，气阴两虚型可选六味地黄丸合生脉散。配合针灸疗法，选取肾俞、足三里、三阴交等穴位，每周2-3次，可辅助调节免疫功能，减轻蛋白尿。
5、手术治疗
仅适用于极少数合并严重并发症的患者，如反复肾静脉血栓形成且药物控制无效时，可考虑肾静脉支架置入术。终末期肾病患者需评估肾移植指征，但需严格掌握手术时机及术后抗排斥治疗。
局灶增生型IgA肾病需长期随访管理，患者应每3-6个月复查尿常规、肾功能及肾脏超声。若出现肉眼血尿、尿量骤减或持续高血压，需立即就医调整治疗方案，避免自行停药或更改用药。
