慢性胃炎的症状包括上腹部疼痛、消化不良、反酸与烧心、恶心与呕吐等;治疗方法为调整饮食、消除诱因、药物治疗等。
一.症状
1.上腹部疼痛
疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、钝痛或灼痛,多集中在上腹部,可能向周围扩散。疼痛通常无规律,与进食关系不密切,空腹或进食后均可能发作,休息或服用胃药后可能缓解,但易反复。
2.消化不良
患者常出现食欲不振,对食物缺乏兴趣,进食量明显减少。进食后易感腹胀,腹部胀满不适,尤其在进食较多或食用不易消化食物后更明显。部分患者还会频繁嗳气,嗳气可能带有酸腐气味,这是食物在胃内停留时间过长发酵产生气体所致。
3.反酸与烧心
胃黏膜受损、胃酸分泌失调时,胃酸易反流至食管,刺激食管黏膜,产生反酸和烧心症状。患者会感觉有酸性液体从胃内向上涌至口腔,同时在胸骨后或心窝处有烧灼感,尤其在进食后、弯腰、平卧时更为明显。
4.恶心与呕吐
部分患者会出现恶心、呕吐症状,恶心感常较为强烈,尤其在早晨起床或闻到刺激性气味时更明显。呕吐物一般为胃内容物,可能含有未消化的食物,严重时可能伴有胆汁反流,呕吐物呈现黄绿色。
二.治疗方法
1.调整饮食
选择清淡易消化的食物,如粥类、面条、蒸蛋等,少量多餐,避免暴饮暴食。减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等,烹饪方式尽量采用蒸煮炖,避免油炸、油煎。
2.消除诱因
戒烟限酒,避免长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药,保持规律作息,避免熬夜和精神紧张,注意餐具消毒,预防幽门螺杆菌感染。
3.药物治疗
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。胃酸过多者可服用雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等抑制胃酸分泌。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。