前置胎盘出血通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
前置胎盘出血时，孕妇需立即卧床休息，采取左侧卧位以改善子宫胎盘血液循环，减少胎盘剥离风险。避免剧烈运动、性生活及增加腹压的动作，如咳嗽、用力排便等。保持外阴清洁，使用成人纸尿裤监测出血量，记录颜色及有无血块，定期检测血红蛋白水平预防贫血。
2、药物治疗
根据出血程度遵医嘱使用宫缩抑制剂，如盐酸利托君注射液或硫酸镁注射液，缓解子宫收缩以减少出血。若血红蛋白低于70g/L或出现休克症状，需输注去白细胞悬浮红细胞纠正贫血，同时配合多糖铁复合物胶囊和维生素C促进铁吸收。出血较多时可使用止血药氨甲环酸，预防感染则需遵医嘱使用头孢类抗生素。
3、物理治疗
轻度出血可采用局部冷敷缓解疼痛，但需避免直接刺激腹部。介入治疗如子宫动脉栓塞术，通过导管注入明胶海绵颗粒阻断血流，适用于顽固性出血，但可能引发胎盘灌注不足风险。术后需密切监测胎儿心率及孕妇生命体征，确保母婴安全。
4、中医治疗
中医通过中药调理、针灸疗法等辅助止血安胎。当归、川芎等药材可补血止血，增强子宫平滑肌收缩力；电针刺激三阴交、足三里等穴位调节内分泌，促进止血；艾灸气海、关元穴调和气血，温暖子宫壁。需在中医师指导下进行，并密切监测病情变化，避免延误治疗。
5、手术治疗
孕周超过34周或大出血危及生命时，需行子宫下段剖宫产术终止妊娠。术中采用腰硬联合麻醉，切口避开胎盘附着位置，新生儿科医生在场准备抢救。产后立即给予缩宫素预防出血，必要时联合子宫动脉结扎或B-Lynch缝合止血。严重产后出血危及生命时，需考虑子宫切除术。
前置胎盘出血需立即就医，通过超声评估胎盘位置及胎儿情况，医生会根据孕周、出血量及孕妇整体状况制定个体化方案。孕妇日常需避免剧烈运动，保持大便通畅，定期产检监测胎盘位置变化，出现阴道流血或腹痛应立即返院。
