狼疮性肾炎病理分六型，包括Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型，治疗方法为一般治疗、药物治疗；预防方法为防晒、预防感染、定期监测。
一.狼疮性肾炎的病理分型
1.Ⅰ型
轻微病变型狼疮性肾炎，肾小球正常，但免疫荧光或电镜可见肾小球内有免疫复合物沉积，此型临床症状较轻。
2.Ⅱ型
系膜增殖型狼疮性肾炎，光镜下可见肾小球系膜细胞和基质增殖，免疫荧光可见系膜区有免疫复合物沉积，病情相对Ⅰ型可能稍重，但一般预后较好。
3.Ⅲ型
局灶节段型狼疮性肾炎，光镜下可见肾小球节段性病变，受累肾小球不足50%，病变主要在肾小球的节段部位，根据病变程度又可分为ⅢA（节段性病变，无细胞增生）、ⅢB（节段性病变伴细胞增生）、ⅢC（节段性病变伴肾小球硬化）。
4.Ⅳ型
弥漫增生型狼疮性肾炎，光镜下可见超过50%的肾小球受累，病变呈弥漫性分布，又分为Ⅳ-S（系膜增生为主）、Ⅳ-G（肾小球毛细血管袢病变为主）、Ⅳ-H（节段性坏死）、Ⅳ-L（球性坏死）等亚型，此型病情相对较重，预后差异较大。
5.Ⅴ型
膜型狼疮性肾炎，光镜下可见肾小球基底膜增厚，免疫荧光可见基底膜有颗粒状免疫复合物沉积，部分患者可伴有系膜病变。
6.Ⅵ型
硬化型狼疮性肾炎，光镜下可见大部分肾小球硬化，肾功能多已受到较严重影响。
二.狼疮性肾炎的治疗
1.一般治疗
对于活动期患者需注意休息，避免劳累，病情稳定后可适当活动。对于有高血压的患者，需限制钠盐摄入，积极控制血压，因为高血压会加重肾脏损伤。
2.药物治疗
糖皮质激素是治疗狼疮性肾炎的基础药物，如泼尼松等，通过抑制免疫炎症反应发挥作用。免疫抑制剂常用的有环磷酰胺，可抑制B淋巴细胞的活化，减少抗体产生，从而减轻免疫炎症损伤。吗替麦考酚酯也是常用的免疫抑制剂，尤其适用于部分患者，可减少激素的用量及副作用。他克莫司等钙调神经磷酸酶抑制剂也可用于狼疮性肾炎的治疗，尤其对于环磷酰胺不耐受的患者。
三.狼疮性肾炎的预防
1.防晒
系统性红斑狼疮患者本身对紫外线敏感，紫外线可诱发病情活动，进而影响到肾脏，所以狼疮性肾炎患者要注意防晒，外出时使用遮阳伞、太阳帽、防晒霜等。
2.预防感染
感染是诱发狼疮病情活动的常见原因，要注意个人卫生，尽量避免去人员密集的场所，预防呼吸道感染、泌尿系统感染等。一旦发生感染，要及时有效治疗。
3.定期监测
狼疮性肾炎患者要定期复查尿常规、肾功能、自身抗体等指标，以便早期发现病情变化，及时调整治疗方案。对于有狼疮病史的人群，即使病情稳定，也需要定期监测肾脏相关指标，一般建议每3-6个月复查一次尿常规和肾功能等。
