骨刺是关节退行性病变，治疗分非药物、药物、手术。非药物有物理治疗（热敷、冷敷、按摩、运动疗法）和改变生活方式（避免特定姿势、选合适鞋子）；药物用非甾体抗炎药（注意副作用）和软骨保护剂（辅助）；手术适用于压迫神经血管等严重情况，有风险，治疗需综合患者具体情况选合适方法，优先非药物，必要时药物和手术。
非药物治疗方法
物理治疗：
热敷：通过热传递可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于老年患者，由于身体机能下降，血液循环相对较慢，热敷可以改善局部血液供应。例如，使用温水袋或热毛巾敷在长骨刺的部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。
冷敷：在急性炎症期，如骨刺引起局部红肿热痛时，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。年轻患者如果因运动损伤等导致骨刺相关部位急性炎症，可使用冰袋冷敷，每次冷敷时间不宜过长，一般5-10分钟。
按摩：专业的按摩可以放松肌肉，减轻骨刺对周围组织的压迫。但对于老年人，按摩力度要适中，避免过度用力造成损伤。按摩师可以根据患者的具体情况，采用适当的手法对长骨刺部位周围的肌肉进行按摩，每次按摩时间约15-30分钟。
运动疗法：适当的运动可以增强关节周围肌肉的力量，维持关节的稳定性，减轻骨刺对关节的压力。对于不同年龄和身体状况的人，运动方式有所不同。年轻人可以进行有氧运动，如游泳、慢跑等，每周至少3次，每次30分钟以上；老年人可以选择温和的运动，如太极拳、慢走等，太极拳可以锻炼关节的灵活性和肌肉力量，慢走则有助于维持关节功能。
改变生活方式：
避免长时间特定姿势：无论是年轻人还是老年人，长时间站立、久坐、久蹲等不良姿势都可能加重骨刺相关部位的负担。例如，长时间伏案工作的人，应定时起身活动，改变姿势；老年人避免长时间弯腰劳作等。
选择合适的鞋子：合适的鞋子可以提供良好的足部支撑和关节保护。对于有骨刺的患者，应选择鞋底柔软、有良好缓冲功能、鞋跟高度适中的鞋子。年轻人如果经常运动，应选择适合运动项目的专业鞋；老年人则需要注重鞋子的舒适性和稳定性。
药物治疗
非甾体抗炎药：可以缓解疼痛和炎症，但长期使用可能有胃肠道不适等副作用。对于不同年龄的患者，使用时需要注意。老年人由于胃肠道功能相对较弱，使用非甾体抗炎药时要密切关注胃肠道反应，可同时使用胃黏膜保护剂；年轻人在使用时也要按照药物说明书合理使用。
软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可能对软骨有一定的保护和修复作用。但药物治疗只是辅助手段，不能从根本上消除骨刺。
手术治疗
适应证：当骨刺压迫神经、血管或重要组织，引起严重的疼痛、功能障碍等情况时，可能需要手术治疗。例如，骨刺压迫神经根导致上肢麻木、疼痛严重影响生活的患者，或者骨刺压迫脊髓导致行走不稳等症状的患者。
风险与注意事项：手术有一定的风险，如感染、出血、神经损伤等。对于老年患者，手术前需要评估其全身状况，包括心肺功能等，以确保能够耐受手术；年轻人在手术后也需要进行规范的康复训练，促进恢复。
总之，骨刺的治疗需要根据患者的具体情况，综合考虑年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方法，优先采用非药物治疗，必要时再考虑药物和手术治疗。
