急性酒精中毒按血液酒精浓度不同有兴奋期(血液酒精浓度达1.1mmol/L时出现相应表现及对特定人群影响)、共济失调期(达1.6mmol/L时动作不协调等表现及对不同人群影响)、昏迷期(达22mmol/L以上时昏迷等表现及对特定人群影响);慢性酒精中毒有神经系统(周围神经炎及震颤谵妄等表现及对特定人群影响)、消化系统(胃炎、胃溃疡及肝炎等表现及对特定人群影响)、心血管系统(酒精性心肌病及对特定人群影响)等症状。
急性酒精中毒按血液酒精浓度不同有兴奋期(血液酒精浓度达1.1mmol/L时出现相应表现及对特定人群影响)、共济失调期(达1.6mmol/L时动作不协调等表现及对不同人群影响)、昏迷期(达22mmol/L以上时昏迷等表现及对特定人群影响);慢性酒精中毒有神经系统(周围神经炎及震颤谵妄等表现及对特定人群影响)、消化系统(胃炎、胃溃疡及肝炎等表现及对特定人群影响)、心血管系统(酒精性心肌病及对特定人群影响)等症状
兴奋期:当血液酒精浓度达到1.1mmol/L(50mg/dl)时,患者开始出现眼部充血、颜面潮红或苍白、头晕、欣快、言语增多等表现,此时患者自我控制能力减退,情绪不稳定,易激惹。对于有基础心血管疾病的患者,可能因兴奋导致心率加快、血压波动等情况。青少年处于身体发育阶段,酒精刺激可能使其行为更加冲动,增加意外伤害风险。
共济失调期:血液酒精浓度达到1.6mmol/L(75mg/dl)时,患者动作不协调,步态不稳,身体平衡能力下降,出现语无伦次、眼球震颤等。女性在该阶段可能因身体代谢特点,相对男性更容易出现平衡失调而摔倒受伤。老年人本身平衡功能较弱,酒精影响下共济失调表现更明显,骨折等风险增加。
昏迷期:血液酒精浓度达到22mmol/L(100mg/dl)以上时,患者进入昏迷状态,皮肤湿冷、口唇发绀、心跳加快、呼吸减慢且不规则,严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。孕妇饮酒导致胎儿受酒精影响,在昏迷期可能引发更严重的胎儿发育问题,如胎儿酒精综合征等。
慢性酒精中毒症状
神经系统:可出现周围神经炎,表现为四肢远端感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等,逐渐向近端发展。长期饮酒的糖尿病患者,酒精可能加重周围神经病变的程度,影响血糖控制和肢体感觉。老年人慢性酒精中毒导致的周围神经炎可能使其行动不便,增加跌倒风险。还可能出现震颤谵妄,多在停止饮酒后1-2天出现,表现为意识模糊、大量鲜明的幻觉、全身肌肉震颤等,这对有精神基础疾病的患者刺激更大,可能诱发精神症状加重。
消化系统:常见胃炎、胃溃疡,患者可出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。有幽门螺杆菌感染的慢性酒精中毒患者,酒精会加重胃黏膜损伤,使溃疡不易愈合。肝炎也是慢性酒精中毒常见表现,初期可能无明显症状,逐渐出现乏力、食欲减退、黄疸等,对于本身有肝脏基础疾病的患者,如乙肝携带者,酒精会加速肝脏病变进展。
心血管系统:可导致酒精性心肌病,表现为心脏扩大、心力衰竭等。高血压患者长期饮酒会使血压难以控制,进一步加重心脏负担,增加心肌梗死、心律失常等心血管事件风险。女性更年期后本身心血管疾病风险增加,慢性酒精中毒会显著提升其患病几率。



