过敏性皮炎的防治需多方面入手，首先要避免接触过敏原，明确并远离如食物、花粉等过敏原；局部可使用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物治疗；系统用药有抗组胺药物及短期系统用糖皮质激素等；物理治疗可采用紫外线疗法；日常要注重皮肤保湿，穿着宽松棉质衣物，避免过度洗浴等刺激。
一、避免接触过敏原
明确过敏原：通过斑贴试验等方法确定患者接触的过敏原，如某些食物（牛奶、鸡蛋等）、花粉、尘螨、动物毛发等。例如，对于有食物过敏史的患儿，详细询问其饮食情况，排查可能的致敏食物。
避免接触：在日常生活中尽量让患者远离过敏原。如对尘螨过敏者，保持室内清洁，经常清洗床上用品，使用防尘螨的床品等；对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。
二、局部药物治疗
糖皮质激素：根据病情严重程度选择不同强度的糖皮质激素外用制剂。轻度过敏性皮炎可选用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏；中度可选用中效糖皮质激素，如地奈德乳膏；重度可选用强效糖皮质激素，但要注意使用时间和部位，避免长期大面积使用导致不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。对于婴儿等特殊人群，应选择弱效且温和的糖皮质激素制剂，因为婴儿皮肤薄嫩，更易吸收药物，需谨慎使用以减少不良反应风险。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或儿童患者。他克莫司软膏可用于2岁及以上儿童的轻度至中度特应性皮炎（属于过敏性皮炎的一种常见类型），其通过抑制T细胞活化发挥作用，能有效缓解炎症，但可能会有局部烧灼感等短暂反应。
三、系统药物治疗
抗组胺药物：可缓解瘙痒症状。对于成人，常用第二代抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，这些药物相对副作用较小，嗜睡等不良反应发生率较低。对于儿童，应根据年龄和体重选择合适的抗组胺药物剂型，如糖浆剂等，且要注意药物的嗜睡等不良反应对儿童日常生活和学习的影响，如服用后尽量避免儿童进行需要高度集中注意力的活动，如驾驶、操作机械等。
糖皮质激素口服或静脉用药：对于病情严重、泛发的过敏性皮炎患者，可短期系统使用糖皮质激素，如泼尼松等。但需严格掌握适应证和剂量，因为长期系统使用糖皮质激素会带来较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，尤其要注意儿童长期使用可能影响生长发育。
四、物理治疗
紫外线疗法：窄谱中波紫外线（NB-UVB）可用于治疗慢性顽固性过敏性皮炎。其机制可能与调节免疫系统、抑制炎症反应等有关。治疗时需根据患者的皮肤类型、病情等调整紫外线剂量，治疗过程中要注意保护正常皮肤，避免过度照射导致晒伤等不良反应。对于儿童患者，由于其皮肤对紫外线更敏感，需要更加精确地控制照射剂量和疗程。
五、日常护理
皮肤保湿：使用温和的保湿剂保持皮肤水分，如凡士林、尿素霜等。对于过敏性皮炎患者，皮肤屏障功能往往受损，保湿有助于修复皮肤屏障，减少外界刺激的影响。无论是儿童还是成人，都应每日多次涂抹保湿剂，尤其是在洗手、沐浴后及时保湿。
避免刺激：穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等容易引起过敏或刺激皮肤的衣物。避免过度洗浴，洗浴时水温不宜过高，时间不宜过长，使用温和的沐浴产品，减少对皮肤的刺激。
