喉炎的治疗以控制病因、缓解症状为核心，需结合非药物干预与针对性治疗。不同类型喉炎（如急性感染性、过敏性、反流性等）的治疗方法存在差异，特殊人群需注意用药安全。
1. 非药物干预措施：是缓解症状的基础手段，适用于各类喉炎的辅助治疗。
① 充分休息与环境管理：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；保持室内湿度40%~60%，温度18~22℃，避免接触烟雾、粉尘、刺激性气味（如香水、油烟）。
② 呼吸道湿润与饮食调整：每日饮水1500~2000ml，以温水或淡盐水为主；避免过热（＞60℃）、过冷或辛辣食物，可食用温凉流质（如米汤、蒸蛋羹）或软食（如煮烂的面条），1岁以下儿童禁止食用蜂蜜。
③ 发声管理：减少连续用嗓，避免大声喊叫、清嗓或长时间说话；必要时使用超声雾化（水温35~40℃），以生理盐水或淡盐水雾化湿润咽喉黏膜。
2. 针对感染性喉炎的治疗：多由病毒（如流感病毒、腺病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染引发，需结合病原体类型干预。
① 抗生素使用：仅在明确细菌感染（如咽拭子培养阳性、血常规提示白细胞升高伴中性粒细胞比例＞70%）时使用，可选用青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）等，需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性。
② 糖皮质激素应用：急性感染性喉炎伴喉头水肿（表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣）时，可采用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）雾化治疗，能快速减轻黏膜水肿，降低气管切开风险，儿童患者使用时需在成人监护下进行。
3. 针对过敏性喉炎的治疗：需避免过敏原暴露并控制免疫反应。
① 抗组胺药物：适用于花粉、尘螨、动物毛发等过敏原诱发者，可选用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），2岁以下儿童需在医生指导下使用片剂或糖浆剂，避免嗜睡类药物（如苯海拉明）。
② 白三烯调节剂：对合并过敏性鼻炎的患者有效，可选用孟鲁司特钠，长期使用需监测儿童精神状态（如烦躁、失眠），若出现异常需及时停药。
4. 针对反流性喉炎的治疗：胃酸反流刺激咽喉黏膜所致，需抑制胃酸并调整生活习惯。
① 质子泵抑制剂：适用于餐后反酸、烧心症状明显者，可选用奥美拉唑、雷贝拉唑等，疗程通常4~8周，需遵医嘱逐步减量，避免长期使用导致维生素B12吸收障碍。
② 生活方式调整：睡前3小时停止进食，抬高床头15°~30°，减少高脂（如油炸食品）、高糖（如甜点）及辛辣食物摄入，戒烟戒酒，避免紧身衣物。
5. 特殊人群的治疗注意事项：不同人群需调整治疗策略。
① 儿童：2岁以下急性喉炎禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），雾化治疗时建议采用面罩式吸入，避免使用成人片剂碾碎服用；1岁以上过敏患儿可根据体重调整抗组胺药剂量。
② 孕妇：妊娠中晚期可用吸入性糖皮质激素（如布地奈德），口服抗组胺药需经产科医生评估；禁用含伪麻黄碱的药物，以免增加流产风险。
③ 老年人：合并高血压、糖尿病者慎用糖皮质激素（可能升高血压、血糖），建议优先选择雾化吸入减少全身暴露；合并肾功能不全者避免使用庆大霉素等氨基糖苷类抗生素。
④ 基础疾病患者：支气管哮喘患者禁用含肾上腺素的喉片（如含麻黄碱的润喉糖），以免诱发支气管痉挛；胃食管反流病患者需长期监测食管炎复发情况。
