突发性耳聋长期口服药选择改善内耳循环（如银杏叶制剂）和营养神经（如甲钴胺）的药物，需评估疗效（听力监测）与不良反应，儿童、老年人、孕期哺乳期女性用药有特殊注意事项，非药物干预（健康生活方式、有氧运动）有辅助作用。
一、突发性耳聋长期口服药的药物选择及依据
突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性听力损失，长期口服药多根据病情选择改善内耳循环、营养神经等药物。改善内耳循环的药物如银杏叶制剂，有研究表明银杏叶制剂能增加内耳血流量，改善内耳微循环，对突发性耳聋的治疗有一定作用；营养神经的药物如甲钴胺，甲钴胺作为一种辅酶B12，能参与神经元内核酸、蛋白质和脂质的代谢，有助于受损神经的修复，多项临床研究显示其对突发性耳聋的神经修复有积极意义。
二、长期口服药的疗效评估及监测
（一）听力监测
定期进行纯音测听等听力检查来评估听力变化情况。不同年龄、性别的患者听力变化可能有差异，年轻人可能对听力下降更敏感，女性和男性在听力损失感知上可能无本质差异，但需根据个体情况监测。对于有长期噪声暴露等生活方式的患者，要注意其听力变化可能受多种因素影响，通过定期听力监测能及时发现药物疗效及病情变化。
（二）药物不良反应监测
长期口服药可能出现不良反应，如银杏叶制剂可能引起胃肠道不适等，甲钴胺可能有少数患者出现过敏等情况。对于不同年龄人群，儿童使用相关药物需格外谨慎，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更易发生不良反应，所以要密切监测肝肾功能等指标以及患者的主观不适症状，根据监测结果调整治疗方案。
三、特殊人群长期口服药的注意事项
（一）儿童
儿童突发性耳聋相对少见，但一旦发生长期口服药需格外谨慎。儿童肝肾功能尚未发育完全，一些药物的代谢和毒性反应与成人不同，应避免使用不适合儿童的药物，且在用药过程中要严格遵循儿科用药原则，密切观察儿童的生长发育、听力变化以及药物不良反应，如无明确必要，尽量避免长期大剂量使用可能对儿童肝肾等器官有潜在损害的药物。
（二）老年人
老年人患突发性耳聋长期口服药时，要考虑其基础疾病情况，如有心血管疾病等，某些药物可能与其他药物产生相互作用。老年人对药物的耐受性差，在选择药物时要权衡利弊，优先选择相对安全、不良反应小的药物，并且要更频繁地监测肝肾功能、听力等指标，根据身体状况调整用药方案，以保障用药安全和疗效。
（三）女性特殊时期（孕期、哺乳期）
孕期女性长期口服药需谨慎，很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育，所以在选择药物时要避免使用对胎儿有潜在危害的药物，必须用药时要在医生严格评估下进行。哺乳期女性长期口服药，药物可能通过乳汁传递给婴儿，也需要医生评估药物对婴儿的安全性，选择对婴儿影响较小的药物，并关注婴儿的反应。
四、非药物干预对长期口服药的辅助作用
在长期口服药治疗突发性耳聋的过程中，非药物干预也很重要。例如，患者要保持健康的生活方式，规律作息，避免熬夜，这有助于身体的整体调节，对听力恢复可能有辅助作用；适当进行有氧运动，如散步等，能改善全身血液循环，包括内耳的血液循环，可能协同口服药起到更好的治疗效果。对于不同年龄、性别的患者，运动方式和强度可适当调整，年轻人可适当增加运动强度和频率，老年人则要选择较为温和的运动方式，避免因运动不当导致身体损伤而影响听力治疗。
