新冠病毒感染有常见症状,包括典型的发热、干咳、乏力及其他呼吸道、消化道、眼部等症状;不同人群症状有特点,儿童症状相对轻但少数可重症,老年人重症风险高且症状不典型,有基础疾病人群原有基础疾病易加重;还有儿童和成人的重症预警指标,出现需立即就医。
一、常见症状
(一)典型症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,部分患者以高热为主,也有患者为低热表现。这是因为新冠病毒感染人体后,会引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱从而发热。
2.干咳:患者主要表现为无痰或少痰的咳嗽,是由于病毒侵袭呼吸道,刺激呼吸道黏膜引起咳嗽反射。
3.乏力:感染新冠病毒后,患者常感到全身疲倦、没有力气,这与机体遭受病毒感染后代谢紊乱以及能量消耗增加等因素有关。
(二)其他症状
1.呼吸道相关症状
咽痛:病毒感染可引起咽部黏膜炎症,导致咽痛,程度因人而异,有的患者咽痛较轻,有的则较为明显。
鼻塞、流涕:部分患者会出现类似普通感冒的鼻塞、流涕症状,这是因为病毒影响上呼吸道,导致鼻腔黏膜充血、分泌物增多。
嗅觉味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉和味觉方面的异常,这是新冠病毒感染的较为特异的症状之一,可能与病毒累及嗅神经、味觉神经有关。
2.消化道症状:少数患者会出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,这是因为病毒可能影响胃肠道功能,导致胃肠功能紊乱。
3.眼部症状:部分患者可能出现结膜炎,表现为眼睛发红、疼痛、分泌物增多等,可能是病毒通过眼部黏膜感染所致。
二、不同人群的症状特点
(一)儿童
儿童感染新冠病毒后的症状与成人有一定差异。多数儿童症状相对较轻,可能主要表现为发热、咳嗽、流涕等,部分儿童可能仅表现为精神稍差、吃奶量减少等。但也有少数儿童可能发展为重症,出现持续高热不退、呼吸急促、精神萎靡等表现,这与儿童的免疫系统发育尚未完善,对病毒的应对能力相对较弱有关。
(二)老年人
老年人感染新冠病毒后,重症风险相对较高。症状可能不典型,除了发热、咳嗽等常见症状外,更容易出现呼吸困难、低氧血症等,还可能合并基础疾病加重,如原有心血管疾病的老年人可能出现心悸、胸闷等心血管系统症状加重的情况,这是因为老年人机体功能衰退,免疫力低下,且常伴有基础疾病,感染后病情容易恶化。
(三)有基础疾病人群
本身患有基础疾病的人群,如患有糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等的患者,感染新冠病毒后,原有基础疾病可能会加重,同时新冠病毒感染本身的症状可能也会更明显。例如,糖尿病患者可能出现血糖波动增大,难以控制;慢性阻塞性肺疾病患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状加重,这是因为基础疾病会削弱机体的抵抗力,影响对新冠病毒的应对,且在感染新冠病毒后,炎症反应等可能进一步影响基础疾病的状态。
三、重症预警指标
(一)儿童
1.持续高热超过3天不退。
2.出现呼吸困难,表现为呼吸急促,婴幼儿呼吸频率>60次/分钟,学龄前儿童>40次/分钟,学龄儿童>30次/分钟。
3.精神差、嗜睡,对外界刺激反应差。
4.拒食或喂养困难,有脱水表现等。
(二)成人
1.呼吸困难,呼吸频率>30次/分钟。
2.静息状态下,指氧饱和度≤93%。
3.出现嗜睡、意识障碍。
4.胸痛、持续不能缓解的腹痛等。
如果出现上述重症预警指标,应立即就医,以免延误病情。