脂溢性皮炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活习惯（规律生活、限多脂多糖饮食、忌烟酒辛辣）和适度皮肤清洁；药物治疗分外用（糖皮质激素、抗真菌、钙调磷酸酶抑制剂）和系统用药（抗组胺、B族维生素）；儿童、孕妇、老年人等特殊人群治疗各有注意要点，儿童选温和药物、遵医嘱，孕妇权衡外用药物风险，老年人考虑身体机能及药物相互作用等。
一、一般治疗
1.生活习惯调整
保持生活规律，充足睡眠，对于不同年龄人群都很重要，儿童保证充足睡眠利于生长发育，成年人充足睡眠可维持机体正常代谢，减少脂溢性皮炎发作诱因。
限制多脂及多糖饮食，例如避免过多食用油炸食品、甜品等，这类食物可能会加重皮脂腺分泌，从而加重脂溢性皮炎症状。
忌饮酒和辛辣刺激性食物，酒精和辛辣食物会刺激皮肤，导致皮脂分泌异常，加重炎症反应。
2.皮肤清洁
轻柔清洁头皮，使用温和的洗发产品，根据年龄选择合适的产品，儿童应选择儿童专用温和洗发露，避免刺激头皮。洗头频率要适当，一般每周2-3次，过度清洁会破坏头皮正常的油脂屏障，加重症状；清洁不足则会使油脂、鳞屑堆积，加重炎症。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：对于炎症较重的皮损可短时间使用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等，但要注意避免长期大面积使用，儿童使用需更加谨慎，因为长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
抗真菌药物：如酮康唑洗剂，其可以抑制马拉色菌等真菌的生长繁殖，减轻炎症反应，适用于伴有真菌感染倾向的脂溢性皮炎患者，不同年龄人群均可使用，但儿童使用需在医生指导下，注意药物浓度等问题。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，可用于面部等敏感部位的脂溢性皮炎治疗，尤其适合儿童及面部皮损患者，其抗炎作用较好，且相对较少引起皮肤萎缩等不良反应，但使用时需遵循医生建议。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：瘙痒剧烈时可使用抗组胺药物，如氯雷他定等，能缓解瘙痒症状，儿童使用需根据年龄和体重调整剂量，避免不良反应。
B族维生素：如维生素B2、维生素B6等，可能对调节脂质代谢有一定帮助，可辅助治疗脂溢性皮炎，不同年龄人群均可补充，但需注意剂量，遵循合理补充原则。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脂溢性皮炎在治疗时更要谨慎选择药物，外用药物应优先选择温和、刺激性小的，如儿童专用的糖皮质激素制剂、抗真菌洗剂等，且用药剂量和疗程需严格遵循儿科医生的指导，密切观察用药后的反应，如皮肤是否出现异常变化等。同时，生活护理方面要更加细致，保证儿童头皮清洁的方式方法要轻柔，避免损伤儿童稚嫩的头皮。
2.孕妇：孕妇患脂溢性皮炎时，用药需格外谨慎。外用药物的选择要权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物，如一些相对安全的抗真菌洗剂等。在使用任何药物前都应咨询妇产科医生和皮肤科医生，综合评估用药的必要性和风险。生活习惯方面要保持规律，保证充足休息，饮食上避免刺激性食物等。
3.老年人：老年人脂溢性皮炎患者在治疗时，要考虑其身体机能衰退的特点。外用药物使用时要注意药物的吸收和皮肤耐受性，可能需要选择作用温和的药物。系统用药时要关注药物与老年人其他基础疾病用药的相互作用，如是否有心血管疾病等，需在医生全面评估后选择合适的治疗方案。生活中要注意保持头皮清洁适度，避免因为皮肤老化等因素加重脂溢性皮炎症状。
