外用抗真菌药物有唑类（如克霉唑、酮康唑、联苯苄唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）、其他类（如环吡酮胺、阿莫罗芬），口服抗真菌药物有伊曲康唑、氟康唑，儿童用抗真菌药需选刺激性小安全性高的且避免大面积长时间用，孕妇外用选对胎儿影响小的，老年人用抗真菌药要注意其肝肾功能减退情况及药物代谢排泄并监测相关指标。
唑类药物：
克霉唑：对多种真菌尤其是白色念珠菌有较好抗菌作用，可用于治疗体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎等。其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。
酮康唑：对皮肤癣菌、酵母菌、双相真菌和部分霉菌具有抑菌或杀菌作用，可用于治疗皮肤真菌感染，如体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣等。它能通过干扰细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，导致细胞内重要物质漏失。
联苯苄唑：对皮肤真菌、酵母菌、霉菌及其它真菌，如秕糠状鳞斑霉菌，微小棒状杆菌等有抗菌作用，适用于治疗各种皮肤真菌病，如手、足癣，体、股癣，花斑癣等。它可抑制真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌及念珠菌有抗菌作用。
丙烯胺类药物：
特比萘芬：能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，影响真菌的脂质代谢，从而发挥杀菌和抑菌作用，可用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等。
其他外用抗真菌药：
环吡酮胺：通过改变真菌细胞膜的完整性，引起细胞内物质外流，并阻断蛋白质前体物质的摄取，导致真菌细胞死亡，对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等具有广谱抗菌作用，可用于治疗浅部皮肤真菌感染，如体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣等。
阿莫罗芬：是吗啉衍生物，通过干扰真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成，使真菌细胞膜结构和功能受损，从而发挥抗真菌活性，适用于治疗皮肤真菌病，如体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等。
口服抗真菌药物
伊曲康唑：为合成的三氮唑衍生物，可抑制真菌细胞色素P-450酶系统，从而阻碍真菌细胞膜主要成分麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用，适用于治疗皮肤癣菌引起的甲真菌病、全身性念珠菌病、隐球菌病等，但需注意其对肝脏有一定影响，使用前及使用过程中需监测肝功能。
氟康唑：属三唑类抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P-450依赖酶，能选择性地抑制真菌的甾醇合成，进而发挥抗真菌作用，可用于治疗念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病等，对于浅部真菌引起的皮肤真菌感染也有一定疗效，儿童使用需谨慎评估利弊。
特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤薄嫩，吸收药物能力相对较强，使用抗真菌药物时需选择刺激性小、安全性高的药物，且避免大面积长时间使用。例如外用药物时要注意涂抹范围和剂量，口服抗真菌药物更需谨慎，因为儿童肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力与成人不同，可能增加不良反应风险，如儿童使用氟康唑需严格按照体重等计算剂量，并密切观察有无不良反应。
孕妇：孕妇患真菌皮肤病时，外用药物相对更安全，应选择对胎儿影响小的药物，如外用联苯苄唑等。口服抗真菌药物通常孕妇禁用，因为大部分口服抗真菌药可能通过胎盘影响胎儿发育，需在医生评估益处大于风险时谨慎使用。
老年人：老年人可能存在肝肾功能减退，使用抗真菌药物时需注意药物的代谢和排泄情况，选择合适的药物及剂量，密切监测肝肾功能等指标，如使用伊曲康唑等药物时，要更频繁地评估肝脏功能，因为老年人肝脏对药物的代谢能力下降，药物蓄积的风险增加。
