头皮癣包括头癣，有头皮瘙痒、脱发等症状，非药物干预有清洁头皮及避免传染他人，药物治疗有外用和口服抗真菌药，儿童和成年患者有不同注意事项，儿童护理用药需更谨慎，成年要调整生活方式并注意药物相互作用。
一、头皮癣的症状表现
头皮癣主要包括头癣，是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的传染性疾病，常见症状有头皮瘙痒、脱发、头皮出现鳞屑性斑块等，斑块可能伴有红肿、脓疱等表现，不同类型头癣症状略有差异，如白癣初期为散在的灰白色鳞屑斑，之后头发干枯易折断；黄癣会形成典型的碟形黄痂，有特殊鼠尿臭味等。
二、非药物干预措施
1.清洁头皮
频率与方法：使用温和的抗真菌洗发水，根据头皮状况，一般每周使用2-3次。洗发时用指腹轻轻按摩头皮，让洗发水在头皮上停留3-5分钟后再冲洗干净，这样有助于清除头皮上的鳞屑和真菌孢子，但要注意避免过度搔抓头皮，以免损伤头皮加重症状。对于儿童患者，要选择儿童专用且温和的抗真菌洗发水，操作时要更加轻柔，防止刺激到儿童娇嫩的头皮。
生活方式影响：日常要保持头皮清洁干燥，避免头皮处于潮湿环境，因为潮湿环境有利于真菌生长繁殖。如果患者有出汗多的情况，如运动后等，要及时清洗头发，更换干净的帽子等头部遮盖物。
2.避免传染他人
个人物品处理：患者使用的梳子、帽子、枕巾等个人物品要定期进行消毒，可以通过煮沸消毒（如梳子等小件物品可放入沸水中煮10-15分钟）或者使用消毒剂浸泡等方式。对于儿童患者，家长要特别注意管理其个人物品，避免与其他儿童共用，防止头癣在儿童群体中传播，因为儿童免疫力相对较低，且容易相互接触。
社交活动注意：在头癣治疗期间，尽量避免患者与他人密切接触，尤其是头部的直接接触，如避免和他人共用头部靠垫等，减少真菌传播的机会。
三、药物治疗相关（仅提及药物名称）
1.抗真菌药物
外用抗真菌药：常用的有酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等。外用抗真菌药可以直接作用于头皮表面的真菌，抑制真菌生长。对于儿童患者，使用外用抗真菌药时要注意药物的用量，避免大面积过量使用，防止药物经皮肤吸收过多引起不良反应。一般按照说明书的推荐用量，薄薄地涂抹在头皮患处即可。
口服抗真菌药：病情较严重时可能需要口服抗真菌药物，如灰黄霉素等，但口服抗真菌药有一定的副作用和禁忌证，比如可能对肝脏有一定影响等，所以在使用前需要医生评估患者的整体健康状况，尤其是儿童患者，要严格掌握用药指征，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，更要谨慎使用口服抗真菌药，并且用药过程中要密切监测肝肾功能等指标。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
护理特殊性：儿童头皮癣患者的头皮相对更娇嫩，在清洁头皮和用药时要更加轻柔。家长要监督儿童不要搔抓头皮，以免导致头皮破损继发细菌感染。同时，要按照医生的建议规范治疗，按时使用药物，并且要注意儿童的个人卫生，其衣物、被褥等也要定期清洁消毒，避免头癣复发或者传播给他人。
药物使用风险：儿童使用药物时要严格遵循医生根据儿童体重、年龄等制定的用药方案，避免使用不适合儿童的药物剂型或者超剂量使用药物，因为儿童对药物的代谢和耐受能力与成人不同，不当用药可能会对儿童的生长发育造成不良影响。
2.成年患者
生活方式调整：成年患者如果是由于生活方式因素导致头皮癣，如长期处于潮湿环境工作等，要积极调整生活方式，改善工作和生活环境，保持头皮干燥清洁。同时，要遵医嘱规范治疗，按时复诊，以便医生根据病情变化调整治疗方案。如果成年患者合并有其他基础疾病，在使用药物治疗头皮癣时，要告知医生自己的基础疾病情况，避免药物之间发生相互作用。
