炭疽病由炭疽芽孢杆菌引起人畜共患急性传染病，病原体特点为革兰氏阳性大杆菌能形成极强抵抗力芽孢，传染源主要是患病草食动物等，传播途径有皮肤接触、呼吸道、消化道，临床类型有皮肤、肺、肠炭疽及相应表现，诊断依据流行病学史等及实验室检查，治疗需隔离并早期足量足疗程用抗生素，预防措施包括管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。
一、病原体特点
炭疽芽孢杆菌是革兰氏阳性大杆菌，能形成芽孢，芽孢抵抗力极强，在自然环境中可存活数年甚至数十年。
二、传染源与传播途径
传染源：主要是患病的牛、羊、马、骆驼等草食动物，其次是猪和狗等杂食动物。人类感染炭疽通常是因为接触这些染病动物或其产品而被感染。
传播途径
皮肤接触传播：最常见，当皮肤有破损处接触到含有炭疽芽孢杆菌的皮毛、肉类等物品时，芽孢可通过皮肤破损处进入人体，从而引发皮肤炭疽。例如，从事皮革加工、畜牧养殖等工作的人员，如果防护不当，就容易通过皮肤接触感染炭疽病。
呼吸道传播：吸入含有炭疽芽孢杆菌芽孢的尘埃、气溶胶等可引起肺炭疽。比如在处理被污染的畜产品加工场所，如果通风不良，空气中的芽孢被吸入，就可能导致肺炭疽的发生。
消化道传播：食用被炭疽芽孢杆菌污染且未煮熟的肉类、奶类等食物可引起肠炭疽。例如，食用了感染炭疽的动物的未properly加工的肉类，就可能通过消化道感染炭疽病。
三、临床类型及表现
皮肤炭疽：最为常见，初期在接触部位的皮肤出现丘疹或斑疹，随后变为水疱，周围组织显著肿胀及浸润，接着水疱破溃并坏死，形成黑色焦痂，伴有局部淋巴结肿大等表现。一般全身症状相对较轻，但如果病情发展，也可能出现发热等全身不适。对于儿童来说，皮肤炭疽的发生可能与他们接触动物或动物制品的机会相对较多有关，如果儿童在玩耍过程中接触了被污染的物品且皮肤有破损，就容易感染。
肺炭疽：起病较急，早期类似感冒，表现为发热、咳嗽、胸痛等，随后病情迅速恶化，出现呼吸困难、发绀、咯血等严重症状，常并发败血症和脑膜炎，病死率极高。在生活方式方面，如果生活在畜牧业发达地区，人们如果吸入含有芽孢的空气，就有感染肺炭疽的风险，儿童由于自身免疫力相对较低，感染后病情可能进展更快。
肠炭疽：临床较少见，主要表现为急性胃肠炎型和急腹症型。急性胃肠炎型类似食物中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；急腹症型病情凶险，有持续性呕吐、腹泻、血水样便等表现，还可伴有严重毒血症症状、休克等，病死率也较高。如果儿童食用了被污染的食物，就可能引发肠炭疽，需要特别注意饮食卫生。
四、诊断与治疗
诊断：主要依据流行病学史、临床表现以及实验室检查。实验室检查可通过涂片镜检发现炭疽芽孢杆菌，或者进行细菌培养等方法来确诊。
治疗：一旦怀疑炭疽病，应立即隔离治疗。治疗药物主要是青霉素等抗生素，但要早期、足量、足疗程使用。对于儿童患者，使用抗生素时需要考虑儿童的年龄、体重等因素，选择合适的用药方案，并且要密切观察药物的不良反应。
五、预防措施
管理传染源：对染病的动物要进行严格的隔离和处理，防止其分泌物和排泄物污染环境。对于从事畜牧业、皮革加工等高危职业的人群，要加强健康监测。
切断传播途径：加强对畜产品的检疫，确保肉类等产品在食用前是安全的。在处理可能被污染的物品时，要采取防护措施，如佩戴手套、口罩等。对于儿童，要教育他们不要随意接触不明来源的动物和动物制品，避免皮肤破损后接触可能被污染的物品。
保护易感人群：对于从事高危职业的人群，可以考虑接种炭疽疫苗。儿童如果属于易感人群，在必要时也可以在医生的评估下接种疫苗，但要注意疫苗接种的禁忌证等情况。
