骨质增生的治疗包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式，避免过度劳累并适当运动；物理治疗有热敷、牵引等；药物治疗分非甾体抗炎药和营养软骨药物；手术治疗适用于保守治疗无效且严重影响生活的情况，有相应适应证和手术方式，手术有风险需评估。
一、一般治疗
（一）生活方式调整
1.避免过度劳累：对于不同年龄、性别的人群，都应注意避免长时间从事重体力劳动或过度劳损相关的活动。比如年轻女性若长期伏案工作，应定时起身活动，避免颈椎长期处于不良姿势导致颈椎骨质增生加重；中老年男性若从事高强度体力劳动，需合理安排工作强度，防止腰椎过度负荷引发骨质增生相关问题。保持正确的姿势，无论是站立、坐姿还是行走，都要维持身体的正常生理曲度，以减轻病变部位的压力。
2.适当运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如游泳，游泳时身体呈水平状态，脊柱所受压力较小，同时能锻炼颈部、腰部等部位的肌肉，增强脊柱的稳定性，对骨质增生有一定的预防和缓解作用；慢跑也是不错的选择，但要注意运动强度和时间，避免关节过度磨损。不同年龄段运动的频率和强度有所差异，年轻人可适当增加运动频率和强度，中老年人则要相对温和，逐渐增加运动量。
二、物理治疗
（一）热敷
通过热传递原理，可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。例如使用温水袋或热毛巾进行局部热敷，每次热敷时间一般在15-20分钟，温度以皮肤感觉舒适为宜，不宜过高，防止烫伤。对于关节部位的骨质增生，热敷能改善局部代谢，减轻炎症反应带来的不适。不同人群热敷时需注意，老年人皮肤感觉相对不敏感，要更密切关注温度和时间；糖尿病患者由于皮肤感觉和血液循环可能存在问题，热敷时更要谨慎，避免烫伤后难以愈合。
（二）牵引治疗
对于颈椎、腰椎等部位的骨质增生，牵引治疗有一定作用。通过牵引装置对脊柱进行牵拉，拉开椎间隙，减轻增生的骨质对周围神经、脊髓等组织的压迫。牵引的重量和时间需根据患者的具体情况由专业医生制定，一般颈椎牵引重量不宜过大，腰椎牵引重量可相对调整。但牵引治疗并非适用于所有骨质增生患者，比如伴有严重心血管疾病、骨质疏松明显的患者需谨慎使用。
三、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
可缓解骨质增生引起的疼痛和炎症。这类药物通过抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛作用。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，但使用时需注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应，有胃肠道疾病的患者使用时要权衡利弊，必要时可同时使用胃黏膜保护剂。不同年龄患者对药物的耐受性不同，老年人肝肾功能相对较弱，使用时更要密切监测肝肾功能，调整药物剂量。
（二）营养软骨药物
如硫酸氨基葡萄糖等，可促进软骨细胞的合成，保护关节软骨，延缓骨质增生的进展。其作用机制是为软骨细胞提供合成基质所需的原料，对于关节部位的骨质增生有一定的辅助治疗作用。一般需要较长时间服用才能见到效果，患者需按照医生的建议规律用药。
四、手术治疗
（一）手术适应证
当骨质增生严重影响患者的日常生活，如出现严重的神经、脊髓压迫症状，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如腰椎骨质增生导致严重的下肢麻木、无力，行走困难，经过长时间的保守治疗效果不佳，就可能需要进行手术去除增生的骨质，解除神经压迫。
（二）手术方式
常见的手术方式有单纯骨质增生切除术、关节融合术等。医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。手术存在一定风险，如出血、感染、神经损伤等，患者在手术前需充分了解手术的风险和收益，与医生充分沟通后再决定是否手术。对于老年患者，手术前还需评估其全身状况，包括心肺功能等，以确保手术安全。
