腮腺炎分为流行性腮腺炎和急性化脓性腮腺炎，前者有前驱症状、腮腺肿大及全身症状，治疗包括一般、对症、抗病毒及中医中药治疗；后者局部和全身症状较重，治疗有病因、抗感染及局部治疗。不同人群有不同特点及注意事项，儿童要密切观察病情等，成人易有较重全身症状及并发症，老年人群病情复杂、恢复慢且用药需谨慎。
一、腮腺炎的症状
（一）流行性腮腺炎
1.前驱症状：部分患者在发病前可有乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏、低热、头痛等前驱症状，1-2天后才出现腮腺肿大。
2.腮腺肿大表现：多为双侧受累，也可单侧发生，腮腺肿大常是首发症状，以耳垂为中心向前、后、下肿大，边缘不清，表面发热，有触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加重。腮腺管口早期可有红肿。
3.全身症状：患者可伴有发热，体温一般在38-40℃，热程不一，短则1-2天，长则1周左右。部分患者还可出现头痛、乏力、食欲减退等全身症状。
（二）急性化脓性腮腺炎
1.局部症状：多为单侧腮腺受累，初期局部皮肤红肿、疼痛，随病情发展可出现腮腺区以跳痛为主的剧烈疼痛，腮腺明显肿胀，腮腺管口明显红肿，挤压腮腺可见脓性分泌物自腮腺管口流出。
2.全身症状：患者全身症状较重，可出现高热、寒战、白细胞计数增高等全身感染表现。
二、腮腺炎的治疗
（一）流行性腮腺炎
1.一般治疗：患者需隔离，卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或半流质为宜，避免食用酸性食物，保证液体摄入量。
2.对症治疗：高热者可给予退热药物，如对乙酰氨基酚等；头痛、腮腺肿痛明显者可给予镇痛剂。
3.抗病毒治疗：发病早期可试用利巴韦林等抗病毒药物，但一般疗效不确切。
4.中医中药治疗：采用清热解毒、软坚散结等中药内服，如普济消毒饮等，也可采用局部外敷中药，如青黛散调醋外敷等。
（二）急性化脓性腮腺炎
1.病因治疗：主要是针对病因进行治疗，如纠正脱水及电解质紊乱，维持体液平衡，加强营养等。
2.抗感染治疗：根据病原菌选用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，早期、足量应用抗生素控制感染。
3.局部治疗：早期可用热敷、理疗等局部处理，如3%硼酸溶液湿敷等；当腮腺有脓肿形成时，需进行切开引流术，切开引流时要注意选择合适的切口，确保引流通畅。
三、不同人群腮腺炎的特点及注意事项
（一）儿童
1.特点：儿童患流行性腮腺炎较为常见，病情相对成人可能有一定差异，部分儿童可能腮腺肿大不典型，但全身症状可能相对明显，如高热等情况较易出现。
2.注意事项：儿童患病时需密切观察病情变化，尤其是体温变化及腮腺肿胀情况，注意保证充足休息，饮食要易于消化，避免食用过硬、过酸等刺激性食物。由于儿童免疫力相对较低，要注意隔离，避免交叉感染，同时要注意保持口腔清洁，可适当让儿童用生理盐水漱口等。
（二）成人
1.特点：成人患腮腺炎时，全身症状可能相对较重，如发热持续时间可能较长，并发症发生的风险相对儿童可能稍高，如可能出现胰腺炎、睾丸炎（男性）、卵巢炎（女性）等并发症。
2.注意事项：成人患病后要注意休息，积极配合治疗，密切关注自身症状变化，如出现腹痛、阴囊疼痛等情况要及时就医，以排查是否出现相关并发症。
（三）老年人群
1.特点：老年人群患腮腺炎时，身体机能相对较弱，可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，病情变化可能较为复杂，并发症发生风险较高，而且恢复相对较慢。
2.注意事项：老年患者患病后要加强基础疾病的管理，密切监测血糖、血压等指标，注意休息，保证营养摄入，同时要密切观察病情，及时发现并处理可能出现的并发症，治疗过程中要注意药物相互作用等问题，由于老年患者肝肾功能可能有所减退，用药需更加谨慎。
