脊柱侧弯原因多样，包括特发性（青少年、婴儿儿童期成因不同）、先天性、神经肌肉型、神经纤维瘤病性等；其危害有影响身体外观致心理问题，影响心肺功能使肺活量减少、引发气短等，影响骨骼肌肉系统致脊柱及肌肉病变，还会影响消化系统致消化功能异常、营养吸收不佳。
一、脊柱侧弯的原因
（一）特发性脊柱侧弯
青少年群体：多见于10-16岁青少年，病因尚不明确，可能与遗传因素有关，有研究表明约15%的特发性脊柱侧弯患者有家族遗传倾向；也可能与神经肌肉系统功能异常有关，青少年时期身体快速生长发育，神经肌肉对脊柱的控制调节功能可能出现失衡情况。
婴儿期和儿童期：婴儿型特发性脊柱侧弯病因可能与子宫内姿势异常有关，胎儿在子宫内空间有限，异常的姿势可能影响脊柱的正常发育；儿童型特发性脊柱侧弯可能与骨骼生长发育不均衡有关，脊柱两侧的骨骼生长速度不一致。
（二）先天性脊柱侧弯
胚胎发育时期脊柱分节不良或形成障碍导致，在胚胎发育的早期阶段，脊椎的形成过程出现异常，如椎体未正常分节或者形成半椎体等结构异常，从而引起脊柱侧弯，这种情况在胎儿期通过超声检查有可能发现早期迹象。
（三）神经肌肉型脊柱侧弯
神经系统疾病：如脑瘫患者，由于中枢神经系统受损，导致肌肉张力异常，影响脊柱的正常支撑和平衡功能，长期会引起脊柱侧弯；脊髓灰质炎患者，患病后肌肉力量减弱，脊柱周围肌肉力量不平衡，逐渐出现脊柱侧弯；肌营养不良症患者，肌肉进行性萎缩无力，也会影响脊柱的正常结构和功能，导致脊柱侧弯。
肌肉疾病：一些遗传性肌肉疾病，如进行性肌营养不良，肌肉本身的病变会使脊柱周围肌肉无法维持脊柱的正常生理曲度，进而引发脊柱侧弯。
（四）神经纤维瘤病性脊柱侧弯
患者体内存在神经纤维瘤病基因异常，除了皮肤出现咖啡斑等典型表现外，脊柱周围的神经纤维瘤组织会影响脊柱的正常结构和稳定性，导致脊柱侧弯，这种侧弯往往进展较快，病情较为严重。
二、脊柱侧弯的危害
（一）对身体外观的影响
会导致脊柱偏离中线，外观上可见双肩不等高、胸廓不对称等情况，对于青少年患者来说，会严重影响其身体形象，造成心理上的自卑、焦虑等情绪，影响其正常的社交和生活，尤其是在青春期身体发育关键时期，这种外观的改变可能对患者的心理健康产生长期的负面影响。
（二）对心肺功能的影响
轻度侧弯：一般对心肺功能影响较小，但随着侧弯程度加重，胸廓会发生变形，影响胸腔的容积。当脊柱侧弯角度超过一定程度（如Cobb角大于40°），会压迫心肺组织，使肺活量减少。患者在日常活动中容易出现气短、呼吸困难等症状，影响身体的有氧代谢能力，长期可能导致心肺功能减退，降低生活质量。例如，严重脊柱侧弯患者在爬楼梯等轻度运动时就会明显感觉气促。
婴幼儿及儿童期：由于身体还在快速生长发育，心肺功能尚未完全发育成熟，脊柱侧弯对心肺功能的影响可能更为显著，会限制身体的正常生长发育和活动能力。
（三）对骨骼肌肉系统的影响
脊柱本身：脊柱侧弯会导致脊柱的生物力学发生改变，侧弯部位的脊柱承受异常的应力，容易引起脊柱的进一步变形，加速椎间盘退变、骨质增生等脊柱退行性病变的发生。例如，长期脊柱侧弯的患者在成年后可能较早出现腰椎间盘突出、颈椎病等问题。
脊柱周围肌肉：为了维持身体平衡，脊柱周围肌肉会长期处于紧张状态，容易导致肌肉疲劳、劳损，出现腰背部疼痛等症状，而且由于肌肉力量不平衡，还可能进一步加重脊柱侧弯的程度，形成恶性循环。
（四）对消化系统的影响
严重脊柱侧弯会压迫腹腔内的脏器，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，患者可能出现消化不良、食欲不振、腹胀等症状，长期会影响营养物质的吸收，导致身体营养状况不佳，尤其对于正在生长发育的儿童和青少年，会影响身体的正常生长发育。
