新型冠状病毒感染的症状多样,有常见症状如发热、呼吸道症状、乏力、肌肉酸痛等,有不典型症状如消化道、眼部、神经系统症状等,不同人群有不同症状特点,儿童症状相对不典型且高热易惊厥,老年人重症风险高、症状不典型且易致基础疾病加重,孕妇需关注对胎儿影响,免疫功能低下人群易进展为重症。
一、常见症状
1.发热
多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,部分患者为低热,体温在37.3-38℃左右,也有患者会出现高热,体温超过38.5℃甚至更高。不同年龄人群发热表现可能略有差异,儿童可能发热相对较急,而老年人发热可能相对不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显。
2.呼吸道症状
咳嗽:是较为常见的呼吸道症状,可为干咳,也可伴有少量痰液。对于不同年龄人群,儿童咳嗽可能相对较频繁,而老年人咳嗽时可能咳痰无力等情况。
咽干、咽痛:部分患者会出现咽干、咽痛的感觉,就像喉咙干燥且有疼痛感,不同性别在这方面并无明显差异,但不同生活方式人群如果长期吸烟、饮酒等可能会加重咽部不适症状。
鼻塞、流涕:少数患者会出现鼻塞、流涕等类似普通感冒的呼吸道症状,不过相对普通感冒,新型冠状病毒感染导致的鼻塞、流涕症状不是主要或最突出的表现。
3.其他症状
乏力:很多患者会感到全身乏力,活动耐力下降。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病、糖尿病等的患者,乏力症状可能会对其基础疾病的控制产生一定影响,比如糖尿病患者可能因乏力影响血糖的自我管理等。
肌肉酸痛:部分患者会出现全身肌肉酸痛,以四肢肌肉较为常见,不同年龄人群对肌肉酸痛的感受和耐受程度不同,儿童可能会因肌肉酸痛表现出哭闹、不愿活动等情况,而老年人可能会因为肌肉酸痛影响日常的活动和生活自理能力。
二、不典型症状
1.消化道症状
部分患者会出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。儿童可能相对更容易出现消化道症状,而且腹泻可能较为频繁,需要注意预防脱水等情况。对于有胃肠道基础疾病的患者,如患有胃炎、肠炎等疾病的人群,感染新型冠状病毒后消化道症状可能会加重原有病情。
2.眼部症状
少数患者会出现眼部症状,如结膜炎,表现为眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等。不同性别在眼部症状表现上无明显差异,但如果本身有眼部基础疾病,如干眼症等,感染新型冠状病毒后眼部症状可能会加重。
3.神经系统症状
个别患者可能出现神经系统症状,如头痛等。对于有神经系统基础疾病的患者,如患有偏头痛等疾病的人群,感染新型冠状病毒后头痛症状可能会发作或加重。
三、不同人群的症状特点
1.儿童
儿童感染新型冠状病毒后症状相对成人可能更不典型,除了常见的发热、咳嗽等症状外,有的儿童可能仅表现为精神差、食欲减退,部分婴幼儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,而且儿童发热时需要特别关注,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,高热时更容易出现惊厥等情况,所以儿童发热时要及时采取适当的物理降温等措施。
2.老年人
老年人感染新型冠状病毒后,重症风险相对较高,症状可能更不典型,有的老年人可能仅表现为低热甚至无明显发热,而以乏力、精神萎靡等为主要表现,同时老年人多合并有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病等,感染新型冠状病毒后可能会导致基础疾病加重,例如糖尿病患者可能出现血糖波动较大,慢性阻塞性肺疾病患者可能出现呼吸困难加重等情况。
3.孕妇
孕妇感染新型冠状病毒后,症状与普通人群有一定相似性,但需要特别关注对胎儿的影响,一般来说如果症状较轻,多数孕妇可以顺利度过孕期,但如果出现高热等较严重情况,可能会对胎儿的生长发育产生一定影响,所以孕妇感染后需要密切监测自身症状和胎儿的情况。
4.免疫功能低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染新型冠状病毒后,症状可能不典型,而且病情进展可能较快,更容易发展为重症,需要加强监测和早期干预。



