声音嘶哑可能由喉部炎症相关原因引起，包括急性喉炎的感染因素、用声过度及慢性喉炎的长期刺激因素、邻近器官疾病影响；喉部占位性病变相关原因，如声带息肉的发声不当或过度发声等、声带小结的用声过度、喉部肿瘤的良性和恶性肿瘤；其他原因相关，包括内分泌因素的女性生理期、甲状腺疾病和全身性疾病的糖尿病、自身免疫性疾病等。
一、喉部炎症相关原因
（一）急性喉炎
1.感染因素：多由病毒（如副流感病毒、流感病毒等）或细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）感染引起。儿童由于喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀，且儿童抵抗力相对较弱，更易受病毒、细菌侵袭引发急性喉炎，常表现为声音嘶哑、咳嗽、喉痛等，严重时可出现吸气性呼吸困难。
2.用声过度：成年人长时间高声讲话、大声喊叫、长时间唱歌等用声过度情况，会导致喉部声带受损，引起急性喉炎出现声音嘶哑，一般适当休息后可有所缓解，但若持续用声过度未恢复，可能发展为慢性喉部炎症。
（二）慢性喉炎
1.长期刺激因素：长期吸烟，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激喉部黏膜，使喉部黏膜充血、水肿，腺体分泌功能紊乱，导致慢性喉炎，出现声音嘶哑，且症状时轻时重；长期饮酒，酒精对喉部黏膜的刺激也可引发慢性喉炎；职业因素，如教师、歌手、销售人员等用声较多的人群，喉部长期受到不良刺激，易患慢性喉炎，表现为声音嘶哑，早晨起床时症状可能较重，活动后稍缓解，但继续用声后又加重。
2.鼻窦炎等邻近器官疾病影响：鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至喉部，长期刺激喉部黏膜，可引发慢性喉炎，出现声音嘶哑。老年人由于身体机能衰退，喉部黏膜弹性下降，更容易受邻近器官疾病影响出现喉部炎症导致声音嘶哑。
二、喉部占位性病变相关原因
（一）声带息肉
1.形成机制：多为发声不当或过度发声所致，也可继发于上呼吸道感染。声带息肉会导致声带振动不均衡，从而引起声音嘶哑，其声音嘶哑程度与息肉的大小及部位有关，小的息肉可能仅有轻微声音改变，大的息肉可导致明显嘶哑甚至失声。成年人长期用声过度是声带息肉的常见诱因，而儿童相对较少发生声带息肉，但如果儿童有长时间大声哭闹等情况也可能引发。
（二）声带小结
1.发生情况：多见于用声过度的儿童及成年人，儿童声带小结可能与不正确的发声习惯有关，比如长时间大声哭闹、模仿成人不当发声等；成年人则多因职业用声过度，如教师、歌手等，双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，导致声音嘶哑，早期时发声易疲劳，声音稍粗糙，后期逐渐加重，声音嘶哑明显。
（三）喉部肿瘤
1.良性肿瘤：如喉部乳头状瘤，可发生于任何年龄，儿童及成人均可发病，病毒感染是其可能的病因之一，肿瘤生长于喉部会影响声带振动，引起声音嘶哑，且随着肿瘤增大，声音嘶哑逐渐加重。
2.恶性肿瘤：如喉癌，多见于中老年男性，长期吸烟、饮酒、空气污染、职业接触有害物质（如石棉、芥子气等）等是重要的发病诱因。喉癌早期可表现为声音嘶哑，逐渐加重，还可伴有喉部异物感、疼痛、咳嗽、痰中带血等症状。
三、其他原因相关
（一）内分泌因素
1.女性生理期：女性在月经期由于体内激素水平变化，喉部黏膜可能会出现轻度水肿，从而导致声音嘶哑，一般月经过后可自行恢复。妊娠期女性由于激素水平改变及喉部血液流量增加等因素，也可能出现声音嘶哑，这是正常的生理现象，但如果嘶哑严重应及时就医。
2.甲状腺疾病：甲状腺肿大等甲状腺疾病可能会压迫喉部神经，导致声音嘶哑。老年人甲状腺功能减退等甲状腺疾病发生率相对较高，更易因甲状腺疾病出现喉部神经受压而声音嘶哑。
（二）全身性疾病
1.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现周围神经病变，累及喉部神经时可导致声音嘶哑。糖尿病患者由于身体抵抗力相对较低，还容易合并喉部感染等情况加重声音嘶哑，且糖尿病患者伤口愈合能力差，如果喉部有病变恢复相对较慢。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及喉部组织，导致喉部黏膜炎症等病变，引起声音嘶哑。此类疾病好发于育龄女性，女性在患病期间由于自身免疫功能紊乱出现声音嘶哑的风险增加，且需要长期规范治疗自身免疫性疾病来缓解喉部相关症状。
