扁平足又称平足症,足弓低平或消失致患足外翻等,行走等时足弓塌陷引发疼痛,其会因平衡功能受影响、肌肉力量与协调性变化、步态异常增加摔倒风险,儿童、成年、老年人群体因自身特点摔倒情况及注意事项不同,儿童要早评估、选合适鞋等;成年人要选合适鞋、留意地面;老年人要注意环境安全、选合适助行器具与防滑鞋降低摔倒风险。
扁平足又称平足症,是指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走时足弓塌陷,引起足部疼痛的一种畸形。正常足弓具有缓冲震荡、保护足底血管神经等重要功能,扁平足患者的足弓结构异常,导致其在行走或运动时的力学分布发生改变。
扁平足增加摔倒风险的原因
平衡功能受影响:足弓是人体姿势平衡的重要结构基础之一。扁平足患者由于足弓低平或消失,在站立和行走时,身体的重心分布与正常足弓者不同。正常情况下,足弓能够通过弹性形变来适应不同的地面状况,缓冲身体的压力和冲击力,并帮助维持身体的平衡。而扁平足患者的足弓缓冲和支撑功能减弱,使得身体在站立和行走过程中难以保持稳定的重心位置。例如,在uneven(不平整)的地面行走时,扁平足患者更难快速调整身体姿态以保持平衡,从而增加了摔倒的可能性。对于儿童来说,其骨骼和肌肉系统还在发育中,扁平足可能会对他们的平衡能力发展产生更明显的影响,学龄前儿童如果存在扁平足,在奔跑、跳跃等活动中摔倒的风险相对更高。
肌肉力量与协调性变化:扁平足会导致足部相关肌肉的力学环境改变,进而影响肌肉力量和协调性。为了维持身体的平衡和正常的行走姿势,足部及下肢的肌肉需要不断进行调整和代偿。长期的扁平足状态可能使这些肌肉出现疲劳、力量下降或协调性变差的情况。比如,胫骨前肌、腓骨肌等在维持足的正常位置和身体平衡方面起着重要作用,扁平足患者的这些肌肉可能需要更努力地工作,但由于足弓结构异常,其工作效率降低,使得在行走或运动过程中容易出现失衡而摔倒。对于老年人,随着年龄增长,肌肉力量本身逐渐减弱,若同时伴有扁平足,肌肉力量与协调性的问题会更加突出,摔倒的风险进一步升高。
步态异常:扁平足患者通常存在独特的步态。正常步态具有一定的规律性和稳定性,而扁平足患者的步态可能表现为足跟外翻、足内旋等异常情况。这种异常步态会改变下肢的运动轨迹和受力分布。例如,在行走时,扁平足患者的足部着地方式和推进方式与正常人不同,可能导致身体的重心转移不稳定。研究表明,扁平足患者的步态周期中,支撑相和摆动相的时间比例及运动参数与正常足者存在差异,这种异常步态使得他们在行走过程中更容易失去平衡而摔倒。无论是儿童处于生长发育阶段步态尚不稳定时出现扁平足,还是成年人因各种原因导致扁平足,异常步态都会增加摔倒风险,尤其是在需要快速改变步态或在复杂环境中行走时。
不同人群扁平足摔倒的具体差异及注意事项
儿童群体:儿童正处于身体发育时期,扁平足对其平衡和运动能力的影响更为显著。学龄前儿童扁平足可能导致在玩耍、奔跑过程中频繁摔倒,影响其运动技能的发展。家长应注意观察儿童的行走和运动情况,若怀疑有扁平足,应尽早带儿童就医评估。在日常生活中,要为儿童提供合适的footwear(footwear需具有良好的足弓支撑),避免长时间让儿童处于站立或行走状态,以减少摔倒风险。同时,可适当引导儿童进行一些有助于增强足部和下肢肌肉力量的活动,如跳绳、踮脚等,但要注意运动强度和安全。
成年人群体:成年人扁平足如果没有得到及时纠正或由于工作等原因需要长时间站立或行走,摔倒风险也会增加。例如,一些职业需要长时间站立的人群,如教师、售货员等,扁平足可能导致足部更容易疲劳,平衡能力下降,从而在工作过程中增加摔倒的可能性。成年扁平足患者应选择合适的鞋子,如带有足弓支撑、鞋底较厚且柔软的鞋子,以改善足部的受力情况,维持身体平衡。在进行运动或户外活动时,要更加留意地面状况,缓慢行走,避免在不平整或湿滑的地面快速行走,降低摔倒风险。
老年人群体:老年人本身平衡能力和肌肉力量逐渐衰退,若伴有扁平足,摔倒后的后果可能更严重,如容易导致骨折等损伤。老年扁平足患者在日常生活中要特别注意环境的安全性,室内应保持道路平坦、无障碍物,卫生间要安装扶手等辅助设施。行走时尽量有人陪伴,选择合适的助行器具(如拐杖等)来辅助保持平衡。在选择鞋子时,除了考虑足弓支撑外,还要注重鞋子的防滑性能,以最大程度降低摔倒风险。



