下巴两侧长痘痘受清洁卫生、内分泌、饮食、毛囊皮脂腺导管角化异常、细菌感染等多因素影响，清洁不彻底等致毛孔堵塞、内分泌失调、饮食不当、导管角化异常、细菌感染等均可引发下巴两侧长痘痘，不同年龄、性别、生活方式、病史人群受这些因素影响长痘痘的情况各有差异。
一、清洁卫生因素
年龄方面：青少年处于生长发育阶段，皮脂腺分泌旺盛，若下巴两侧清洁不彻底，易导致毛孔堵塞从而长痘痘。比如青春期人群因激素水平变化皮脂腺分泌增多，若未及时清洁皮肤，皮脂、灰尘等易堆积在下巴两侧毛孔处引发痘痘。
性别方面：男女在皮脂腺活跃度上有一定差异，但对于下巴两侧长痘痘，清洁不彻底是共性因素，男性若不注重下巴两侧清洁，同样会因油脂、污垢堵塞毛孔长痘痘。
生活方式方面：长期从事户外活动，出汗多的人，如果没有及时清洁下巴两侧皮肤，汗液混合灰尘等容易堵塞毛孔引发痘痘；还有长期戴口罩的人群，下巴部位被口罩覆盖，局部皮肤透气性差，加上呼出的水汽、皮肤分泌的油脂等，若清洁不及时，也易长痘痘。
病史方面：本身皮肤属于油性皮肤的人，皮脂腺分泌油脂更多，相对更容易出现下巴两侧毛孔被油脂、污垢堵塞长痘痘的情况。
二、内分泌因素
年龄方面：青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增生和分泌，导致下巴两侧油脂分泌过多，容易长痘痘；成年人若因压力、作息等因素导致内分泌失调，也可能引起下巴两侧长痘痘，比如30-40岁的人群，因工作生活压力大，内分泌紊乱时下巴两侧长痘痘的几率增加。
性别方面：一般来说，男性雄激素水平相对较高，青春期男性下巴两侧长痘痘的情况可能相对更常见，但女性在月经周期前后等内分泌变化时，也会出现下巴两侧长痘痘，比如月经前由于雌激素和孕激素的变化，可能导致下巴两侧皮脂腺分泌异常长痘痘。
生活方式方面：长期熬夜会打乱人体内分泌节律，影响激素的正常分泌，进而导致下巴两侧皮脂腺分泌失调长痘痘；过度劳累也会使身体内分泌功能紊乱，增加下巴两侧长痘痘的风险。
病史方面：患有多囊卵巢综合征的女性，会出现内分泌紊乱，雄激素水平升高，常伴有下巴两侧、额头等部位反复长痘痘的情况；一些患有甲状腺疾病的患者，也可能因甲状腺激素分泌异常影响内分泌，导致下巴两侧长痘痘。
三、饮食因素
年龄方面：青少年喜欢吃油炸食品、甜食等，这些食物会使皮脂腺分泌增多，增加下巴两侧长痘痘的可能性；儿童如果过度食用高糖、高脂肪的食物，也可能影响内分泌和皮脂腺功能，导致下巴两侧长痘痘，但相对青少年程度可能较轻。
性别方面：女性如果过多摄入辛辣、油腻、高糖食物，比男性更容易因饮食因素导致下巴两侧长痘痘，因为女性内分泌对饮食变化相对更敏感；不过男性如果长期大量食用这类食物，也会出现下巴两侧长痘痘的情况。
生活方式方面：长期饮食不规律，暴饮暴食，会影响胃肠道功能，进而影响内分泌，导致下巴两侧长痘痘；经常酗酒的人，酒精会刺激身体内分泌和皮脂腺，容易在下巴两侧长痘痘。
病史方面：本身有胃肠道疾病的人，如慢性胃炎、胃溃疡等，饮食不当时更容易影响消化吸收，导致体内毒素排泄不畅，可能反映在下巴两侧长痘痘上。
四、毛囊皮脂腺导管角化异常因素
年龄方面：各个年龄阶段都可能出现毛囊皮脂腺导管角化异常，但青少年时期皮肤新陈代谢相对旺盛，导管角化异常的情况相对更易发生在下巴两侧等部位；老年人皮肤老化，毛囊皮脂腺导管角化异常的几率相对较低，但也可能因皮肤问题出现。
性别方面：男女在毛囊皮脂腺导管角化异常的几率上没有绝对的性别差异，都可能因自身皮肤代谢等因素出现导管角化异常导致下巴两侧长痘痘。
生活方式方面：长期处于干燥环境中的人，皮肤水分流失快，可能导致毛囊皮脂腺导管角化异常，从而引发下巴两侧长痘痘；过度使用去角质产品不当刺激皮肤，也会引起毛囊皮脂腺导管角化异常长痘痘。
病史方面：患有某些遗传性皮肤疾病的人，可能本身就存在毛囊皮脂腺导管角化异常的基础，更容易出现下巴两侧长痘痘的情况。
五、细菌感染因素
年龄方面：任何年龄都可能受到细菌感染，但儿童免疫系统相对较弱，若下巴两侧皮肤有破损等情况，更容易被细菌感染长痘痘；老年人免疫力下降，也容易因细菌感染导致下巴两侧长痘痘。
性别方面：男女在细菌感染导致下巴两侧长痘痘的几率上无明显性别差异，都可能因接触外界细菌等因素感染长痘痘。
生活方式方面：经常用手触摸下巴两侧，手上的细菌容易沾染到皮肤上引发感染长痘痘；与长有痘痘且细菌感染严重的人密切接触，也可能被传染导致下巴两侧长痘痘。
病史方面：本身有皮肤破损性疾病的人，如湿疹等，皮肤屏障功能受损，更容易受到细菌感染，从而在下巴两侧出现长痘痘的情况。
