新型冠状病毒感染由新型冠状病毒引起，病毒对紫外线和热敏感，传染源主要是患者和无症状感染者，传播途径有飞沫、密切接触、气溶胶传播，人群普遍易感，临床表现多样，诊断分疑似和确诊病例，治疗包括一般、对症、氧疗、抗病毒等，预防可通过接种疫苗、个人防护、健康生活方式等进行。
一、疾病定义
新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的一种急性呼吸道传染病。病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，也可存在于气溶胶中，通过气溶胶进行传播。
二、病原学特点
新型冠状病毒属于β属的冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60-140nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
三、流行病学特点
1.传染源：主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。
2.传播途径
飞沫传播：患者打喷嚏、咳嗽、说话时产生的飞沫，含有病毒，他人吸入后可能感染。
密切接触传播：接触被病毒污染的物品后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，导致感染。
气溶胶传播：在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。
3.易感人群：人群普遍易感，感染后或接种疫苗后可获得一定的免疫力，但随着时间推移，免疫力可能会逐渐下降，部分人群可能再次感染。一般来说，老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）人群、免疫功能低下人群等感染后发展为重症的风险相对较高。
四、临床表现
1.无症状感染：感染后无相关临床症状（如发热、咳嗽、咽痛等），但呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清学检测呈阳性。
2.轻型：临床症状轻微，可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。
3.普通型：具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。
4.重型：成人符合以下任何一条：
出现呼吸衰竭，且需要机械通气；
出现休克；
合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。儿童符合以下任何一条：
呼吸急促（＜2月龄，呼吸≥60次/分；2-12月龄，呼吸≥50次/分；1-5岁，呼吸≥40次/分；＞5岁，呼吸≥30次/分），除外发热和哭闹的影响；
静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
辅助呼吸（鼻翼扇动、三凹征）；
出现嗜睡、惊厥；
拒食或喂养困难，有脱水征。
5.危重型：出现呼吸衰竭且需要机械通气，合并休克及其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。
五、诊断标准
1.疑似病例：
有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条（发热、乏力、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等）。
无明确流行病学史的，符合临床表现中任意2条，同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性；或符合临床表现中任意1条，同时新型冠状病毒特异性IgG抗体阳性、新型冠状病毒核酸检测阳性。
2.确诊病例：疑似病例同时具备以下任何一条：
新型冠状病毒核酸检测阳性；
未接种新型冠状病毒疫苗者新型冠状病毒特异性IgG抗体和IgM抗体均为阳性。
六、治疗原则
1.一般治疗
卧床休息，加强支持治疗，保证充分能量和营养摄入；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、指氧饱和度等。
根据病情监测血常规、尿常规、C反应蛋白、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等。
2.对症治疗
Fever（发热）：对于体温≥38.5℃，且伴有明显不适的成人及儿童（＞3月龄），可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等；儿童也可选用布洛芬。需注意避免低龄儿童使用不恰当的退热药物，用药时需关注剂量等安全问题。对于6月龄以下婴儿，物理降温是主要的退热方式。
咳嗽、咳痰：可给予止咳祛痰药物，如氨溴索等。
鼻塞、流涕：可使用生理盐水进行鼻腔冲洗等对症处理。
3.氧疗
普通型患者通常需要鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在93%-95%。
对于重型、危重型患者，需及时给予呼吸支持，如无创通气、有创通气等。
4.抗病毒治疗：目前已有一些抗病毒药物在临床试验中显示出一定的疗效，但需严格掌握用药指征，在医生评估后使用。
七、预防措施
1.接种疫苗：接种新型冠状病毒疫苗是预防新型冠状病毒感染及其严重并发症的有效措施，符合接种条件的人群应积极接种疫苗，包括不同年龄段的人群（除禁忌接种人群外），尤其是老年人、有基础疾病人群等更应尽早接种。
2.个人防护
佩戴口罩：在公共场所、密闭空间等应佩戴符合要求的口罩，如医用外科口罩、N95/KN95及以上防护口罩等。
手卫生：勤洗手，使用肥皂或含有酒精的洗手液在流动水下洗手，或使用含酒精的免洗手消毒剂。
保持社交距离：尽量避免前往人员密集场所，与他人保持1米以上的社交距离。
环境消毒：定期对居住环境、工作场所等进行清洁和消毒，尤其是经常接触的物品表面，如门把手、桌椅、手机、电脑键盘等。
3.健康生活方式：增强体质和免疫力，均衡饮食，保证充足睡眠，适度运动等。
