银屑病是遗传与环境共同作用诱发的免疫介导疾病，青壮年多见，表现为特定红斑鳞屑等；湿疹由多种内外因素引起，各年龄均可发病，急性期和慢性期表现不同；接触性皮炎因接触外界物质引发，各年龄均会发病；玫瑰糠疹病因不明，青中年多见；扁平苔藓病因不明，30-60岁人群多见且女性略多；多形红斑与多种因素有关，各年龄均可发病，有轻型和重型表现。
一、银屑病
成因：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。遗传因素方面，约20%的患者有家族史，多个基因与银屑病发病相关；环境因素包括感染（如链球菌感染）、精神紧张、外伤、手术、妊娠、吸烟、饮酒等。
表现：典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见发亮的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点（Auspitz征）。可发生于全身各处，以四肢伸侧等部位常见，不同类型银屑病表现略有差异，如寻常型银屑病最常见，脓疱型银屑病可出现无菌性脓疱等。
年龄性别因素：各年龄均可发病，青壮年多见，无明显性别差异，但某些特殊类型银屑病可能有不同表现。儿童银屑病往往发病较急，可能与感染等因素关系更密切，且常伴有上呼吸道感染等前驱症状。
二、湿疹
成因：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等；外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。
表现：急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。皮肤表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，瘙痒剧烈。亚急性期介于急性期和慢性期之间，表现为红肿和渗出减轻，糜烂面结痂、脱屑等。可发生于身体任何部位，多对称分布。
年龄性别因素：任何年龄均可发病，婴儿湿疹多在出生后1-6个月发病，与婴儿皮肤屏障功能不完善、接触过敏物质等有关；儿童及成人湿疹则与接触环境中的过敏原、自身免疫等多种因素相关，无明显性别差异，但不同年龄段湿疹的好发部位可能有一定特点，如婴儿湿疹好发于头面部，儿童及成人湿疹可发生于身体多个部位。
三、接触性皮炎
成因：是由于皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性（如动物毒素、昆虫分泌物、毒毛虫刺激等）、植物性（如漆树、荨麻、花粉等）和化学性（如化妆品、肥皂、合成纤维等）。发病机制可分为变态反应性（Ⅳ型变态反应）和刺激性，前者仅见于少数过敏体质者，后者是由于接触物本身具有强烈刺激性（如强酸、强碱）或毒性，任何人接触后均可发生。
表现：皮损一般限于接触部位，多数境界清楚。典型皮损为红斑、肿胀、丘疹、水疱，严重时可出现大疱，水疱破裂后可形成糜烂、渗出，甚至坏死。自觉症状多有瘙痒、灼热或胀痛感，少数严重者可出现全身症状。去除接触物后经适当处理可在1-2周内痊愈，若反复接触或处理不当，可转为亚急性或慢性，表现为皮损轻度增生及苔藓样变。
年龄性别因素：各年龄均可发病，性别无明显差异，但儿童皮肤娇嫩，接触一些刺激性物质或过敏原后更易发病，且在处理时需特别注意避免过度刺激皮肤。
四、玫瑰糠疹
成因：病因尚不明确，可能与病毒感染（如人类疱疹病毒6型、7型感染）、免疫功能紊乱等有关。有研究认为可能是病毒感染诱发的一种自身免疫性炎症反应。
表现：初起为一个较大的母斑，多发生于躯干和四肢近端，圆形或椭圆形淡红色或黄褐色斑片，直径2-3cm，上覆细薄鳞屑，称为前驱斑或母斑。1-2周后，躯干及四肢近端出现多数与母斑相似但较小的红斑，称为子斑，皮损长轴与皮纹走向一致，红斑表面有糠状鳞屑，一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。病程有自限性，一般持续6-8周可自愈，但也有经久不愈者。
年龄性别因素：多见于青中年，儿童和老年人较少见，无明显性别差异。
五、扁平苔藓
成因：病因不明，可能与遗传、免疫、感染（如幽门螺杆菌感染）、精神因素、药物（如巯基嘌呤、氯喹等）、内分泌紊乱等有关。免疫因素在其发病中起重要作用，患者体内存在细胞免疫和体液免疫异常。
表现：典型皮损为多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见白色网状条纹（Wickham纹），皮疹可密集成片或融合成斑块，境界清楚。可发生于皮肤、黏膜、指甲和毛发等部位。发生于皮肤者好发于四肢屈侧，黏膜受累以口腔颊黏膜多见，表现为白色网纹、糜烂等，指甲受累可出现甲板变薄、粗糙、纵嵴、甲翼状胬肉等改变。
年龄性别因素：多见于30-60岁人群，女性略多于男性，儿童扁平苔藓相对少见，临床表现可能与成人有所不同，如儿童扁平苔藓的皮疹更倾向于泛发。
六、多形红斑
成因：是一种急性炎症性皮肤病，常与感染（如单纯疱疹病毒、支原体、细菌等感染）、药物（如磺胺类、巴比妥类、解热镇痛药等）、食物（如鱼、虾、蟹等）、接触物（如某些外用药、染料等）以及自身免疫性疾病等有关。
表现：根据临床特点可分为轻型和重型。轻型多形红斑常见，皮损以靶形或虹膜状红斑为主，好发于手、足、面部等暴露部位，对称分布，典型皮损为中央为水疱或紫癜，周围有红斑，境界清楚，自觉瘙痒，黏膜受累相对较轻。重型多形红斑即Stevens-Johnson综合征，病情严重，除皮肤广泛红斑、水疱、大疱、糜烂外，口腔、眼、鼻、外阴等黏膜部位出现严重的糜烂、渗出，可伴有高热、乏力、咽痛等全身症状，可累及多个系统，如出现肺炎、心肌炎、肝炎等，病情凶险，预后较差。
年龄性别因素：各年龄均可发病，儿童和青年多见，无明显性别差异，儿童重型多形红斑相对较少，但一旦发生病情变化可能较快，需密切关注。
