腹泻的症状表现多样，包括排便频率改变（正常排便频率改变，不同年龄人群表现有差异）、粪便性状改变（可呈稀水样、蛋花汤样等，不同人群因情况不同受影响各异），还伴有腹痛（性质和部位因病因不同而异，不同人群表现有别）、恶心呕吐（因胃肠道功能紊乱引起，不同人群出现情况不同）、发热（感染性腹泻常伴发热，不同人群发热后处理需注意）、脱水症状（严重腹泻致失水，不同人群脱水表现及处理有差异）。
正常成年人每天排便1-2次或每1-2天排便1次，而腹泻患者排便频率会明显增加，可能每天排便3次以上，甚至数十次。例如感染性腹泻时，由于肠道受到病原体刺激，肠道蠕动加快，导致排便次数增多。不同年龄阶段人群表现有所差异，婴幼儿消化系统发育尚未完善，腹泻时排便次数增加更为频繁，可能每小时都有排便现象，这是因为婴幼儿肠道对食物的消化吸收功能相对较弱，肠道受到刺激后更易出现蠕动紊乱。
粪便性状改变
粪便可呈稀水样、蛋花汤样等。感染性腹泻时，如由轮状病毒引起的婴幼儿腹泻，粪便多为蛋花汤样；细菌感染导致的腹泻，粪便可能含有黏液、脓血等。粪便性状改变是由于肠道黏膜受到损伤，吸收功能障碍，水分和未消化的物质不能正常被吸收，从而导致粪便中水分含量增加，质地变稀。对于不同性别而言，在粪便性状改变上没有本质差异，但女性在特殊生理时期，如孕期，若发生腹泻，粪便性状改变可能会对自身和胎儿产生一定影响，需要更加谨慎对待，因为孕期肠道功能可能因激素变化等因素而更易受影响，粪便性状改变可能提示肠道感染等问题，需要及时关注。生活方式方面，长期饮食不规律、经常进食辛辣油腻食物的人群，肠道负担重，更容易出现粪便性状改变的腹泻情况，例如长期酗酒的人，酒精刺激肠道，易导致肠道黏膜损伤，出现粪便性状异常的腹泻。有基础病史的人群，如患有炎症性肠病的患者，本身肠道就存在慢性炎症，腹泻时粪便性状改变更为典型，多为黏液脓血便，且病情容易反复。
伴随症状
腹痛：腹泻时可能伴有不同程度的腹痛，腹痛的性质和部位因病因不同而有所差异。如肠痉挛引起的腹泻，多为阵发性绞痛，部位不固定；肠道炎症导致的腹泻，可能出现下腹部隐痛或胀痛。儿童腹泻时腹痛可能表现为哭闹不安，因为儿童无法准确表达腹痛的部位和性质，只能通过哭闹来体现，这就需要家长仔细观察儿童的表现来判断是否存在腹痛及可能的病因。女性在月经期发生腹泻时，可能会加重盆腔充血，导致腹痛症状相对更明显，需要注意休息和腹部保暖。生活方式中经常久坐缺乏运动的人群，肠道蠕动功能相对较弱，发生腹泻时腹痛可能相对不明显，但肠道内积气等情况可能会导致腹部不适。有肠道肿瘤病史的人群，腹泻时出现腹痛需要高度警惕肿瘤复发或转移等情况，应及时就医检查。
恶心、呕吐：部分腹泻患者会同时出现恶心、呕吐症状，这是因为腹泻导致胃肠道功能紊乱，影响了消化和吸收，引起反射性的恶心、呕吐。例如急性胃肠炎引起的腹泻，往往先出现恶心、呕吐，随后出现腹泻症状。婴幼儿腹泻时出现恶心、呕吐更需重视，因为婴幼儿呕吐容易导致脱水和电解质紊乱，需要及时采取措施纠正，比如少量多次补充口服补液盐等。男性在大量饮酒后发生腹泻，同时伴有恶心、呕吐，可能是酒精刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道功能失调所致，需要注意休息，避免继续饮酒加重症状。生活方式中经常熬夜的人群，自身免疫力下降，发生腹泻时更容易出现恶心、呕吐等伴随症状，需要调整作息，保证充足睡眠。有胃部基础疾病如胃溃疡的患者，发生腹泻时恶心、呕吐症状可能会更明显，因为胃部疾病本身就影响消化功能，腹泻进一步加重了胃肠道的负担。
发热：感染性腹泻常伴有发热症状，体温可升高至38℃甚至更高。这是因为病原体侵入人体后，人体免疫系统被激活，产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热。例如细菌性痢疾引起的腹泻，患者多有发热表现，体温可在39℃左右。儿童腹泻时发热需要特别关注，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，发热时更容易出现惊厥等并发症，要密切监测体温，当体温超过38.5℃时，可在医生指导下采取适当的降温措施，如物理降温或使用儿童适用的退热药物（但需严格遵循儿童用药安全原则）。女性在哺乳期发生感染性腹泻并发热时，需要考虑药物对乳汁的影响，尽量选择对婴儿影响较小的治疗方法，例如优先采用物理降温、调整饮食等非药物干预措施，如果需要使用药物，应咨询医生选择哺乳期安全的药物。生活方式中经常接触传染源的人群，如医护人员在工作中接触感染患者后发生腹泻并发热，需要及时采取防护措施并就医检查，明确病因。有免疫缺陷病史的人群，发生感染性腹泻并发热时，病情可能更为严重，因为自身免疫力低下，感染难以控制，需要加强抗感染治疗和支持治疗。
脱水症状：严重腹泻时会导致机体大量失水，出现脱水症状。轻度脱水可表现为口渴、尿少、皮肤弹性稍差等；中度脱水可出现眼窝凹陷、精神萎靡、四肢冰凉等；重度脱水则可能出现昏迷、血压下降等。婴幼儿由于水分代谢旺盛，腹泻时更容易发生脱水，家长要密切观察婴幼儿的尿量、精神状态等情况，例如婴幼儿腹泻时尿量明显减少，精神烦躁不安，提示可能存在中度脱水，需要及时补充水分和电解质。老年人发生腹泻时，由于身体机能衰退，脱水症状可能出现得更快更严重，因为老年人的肾脏浓缩功能下降，对失水的耐受能力较差，所以一旦出现腹泻，要尽快采取措施纠正脱水，比如口服补液盐补充或者静脉补液等。女性在腹泻发生脱水时，要注意自身的电解质平衡，因为女性在生理周期等情况下对电解质的平衡要求较高，脱水可能会影响月经周期等生理功能，需要及时进行电解质的检测和补充。生活方式中大量出汗后又发生腹泻的人群，更容易出现脱水情况，因为身体本身就处于失水状态，腹泻进一步加重了失水，需要及时补充水分和盐分。有肾脏基础疾病的人群，发生腹泻时脱水对肾脏的影响更大，要更加谨慎处理脱水问题，需要在医生指导下调整补液的速度和量，避免加重肾脏负担。
