肠系膜淋巴结结核由结核分枝杆菌感染引发,多见于儿童和青少年。

原发性感染常因饮用未消毒牛奶导致,继发性则多继发于肺结核或肠结核。典型症状包括持续性低热、脐周或右下腹隐痛,部分患者伴腹泻或便秘。查体可触及肿大淋巴结,压痛明显,易误诊为阑尾炎。影像学检查可见肠系膜淋巴结肿大伴钙化,血沉加快、结核菌素试验强阳性支持诊断。治疗以抗结核药物为主,常用异烟肼、利福平联合用药,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
如果淋巴结压迫肠道导致肠梗阻,或形成冷脓肿破溃,需手术切除病变组织。早期规范治疗预后良好,但延误诊治可能引发肠粘连、腹膜炎等并发症。



