大三阳和小三阳是对乙肝五项检查结果的两种不同阳性组合的称呼。

大三阳和小三阳反映了乙型肝炎病毒感染者的病毒复制状态和传染性强弱。其中,大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,提示体内病毒复制活跃、传染性较强,此时患者的乙肝病毒DNA载量通常较高,对肝脏的潜在损害风险较大。小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性,一般提示体内病毒复制减弱、传染性降低,但少数情况下可能存在乙肝病毒变异,即使是小三阳状态,病毒仍可能活跃复制并损伤肝脏。
判断病情的严重程度不能仅凭大三阳或小三阳,还需结合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等检查综合评估。



