重度脂肪肝治疗措施主要包括生活方式干预、药物治疗、手术治疗等。

1.生活方式干预
严格控制热量摄入,减少高脂、高糖食物,增加蔬菜、全谷物及优质蛋白比例,每日膳食纤维摄入量不低于25克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,肥胖者需制定渐进式减重计划,目标为3-6个月减重5%-10%。
2.药物治疗
肝功能异常者使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物;合并高脂血症者选用辛伐他汀等降脂药,糖尿病患者需规范使用二甲双胍等降糖药,用药期间每2-3个月监测肝肾功能。注意,药物需遵医嘱使用。
3.手术治疗
BMI≥35且合并代谢综合征者,可考虑胃旁路术或袖状胃切除术,术后需长期营养管理及并发症监测。



