反流性食管炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来处理。

1.一般治疗
睡前2-3小时避免进食,减少夜间反流;戒烟限酒,烟酒会削弱食管下括约肌功能;控制体重,肥胖会增加腹压,促进反流;睡眠时将床头抬高15-20厘米,利用重力减少反流。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用兰索拉唑、雷贝拉唑,抑制胃酸分泌,减轻食管黏膜损伤;促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利,促进胃排空,减少反流。症状严重者,可在医生指导下使用黏膜保护剂,如铝碳酸镁,形成保护膜,促进黏膜修复。
3.手术治疗
对于药物疗效不佳、食管狭窄等严重并发症患者,可考虑腹腔镜胃底折叠术,通过加强食管下括约肌功能,减少反流。术后仍需定期复查,监测病情变化。



