耳带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的耳部及周围神经感染性疾病,属于带状疱疹的特殊类型。

耳带状疱疹初次感染后潜伏在神经节内,当免疫力下降时被激活并沿耳部神经扩散,主要侵犯膝状神经节。其典型症状包括单侧耳部剧烈疼痛或灼热感,随后耳廓、外耳道出现簇集性水疱;约半数患者会出现同侧面神经麻痹,表现为额纹消失、眼睑闭合不全等亨特综合征表现;还可能伴随耳鸣、听力下降、眩晕、味觉减退等颅神经受累症状。
治疗需早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦抑制病毒复制,疼痛明显者可用加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛。合并细菌感染时需用氧氟沙星滴耳液,糖皮质激素可减轻神经水肿。面神经麻痹患者需尽早进行面部肌肉康复训练,听力下降者应定期复查纯音测听。



