治疗胆汁反流性胃炎可采取饮食调整、生活方式干预、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等措施。

1.饮食调整
选择低脂、易消化食物,如燕麦粥、蒸蛋羹,避免高脂、辛辣、刺激性食物;少量多餐,餐后保持直立位1-2小时,减少反流风险。
2.生活方式干预
戒烟限酒,控制体重,避免紧身衣物压迫腹部;睡眠时抬高床头15-20厘米,减少夜间反流。
3.药物治疗
遵医嘱使用铝碳酸镁等中和胆汁酸,莫沙必利等促进胃肠蠕动,减少反流;质子泵抑制剂如雷贝拉唑等抑制胃酸分泌,保护胃黏膜;熊去氧胆酸等改变胆汁成分,减轻对胃黏膜的刺激。
4.内镜治疗
对于药物治疗无效的严重病例,可考虑内镜下射频消融术或氩离子凝固术处理胆汁反流病灶。
5.手术治疗
反复发作的顽固性病例可能需要外科干预,如Roux-en-Y胃空肠吻合术。



