萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎主要有胃黏膜病理改变、病因差异、症状表现、癌变风险、治疗重点等方面区别。
1.胃黏膜病理改变
非萎缩性胃炎胃黏膜仅出现炎症细胞浸润,胃腺体结构完整;萎缩性胃炎则伴有胃黏膜固有腺体减少或消失,可伴肠上皮化生。
2.病因差异
非萎缩性胃炎多由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当等引发;萎缩性胃炎除上述因素外,还与自身免疫异常、遗传、长期慢性刺激等有关。
3.症状表现
非萎缩性胃炎多表现为上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等;萎缩性胃炎症状可能更隐匿,部分患者无明显不适,严重时可出现消瘦、贫血、消化道出血等。
4.癌变风险
萎缩性胃炎尤其是伴肠上皮化生、异型增生者,癌变风险明显高于非萎缩性胃炎。
5.治疗重点
非萎缩性胃炎以根除幽门螺杆菌、对症治疗为主;萎缩性胃炎需长期随访,定期胃镜检查,必要时内镜下治疗。



