急性有机磷中毒肺水肿的治疗方法有立即清除毒物、药物治疗、对症支持治疗等。

1.立即清除毒物
将患者转移至空气新鲜处,脱污染衣物,用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、头发、指甲;口服中毒者立即用清水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,敌百虫中毒禁用,后注活性炭吸附毒物,用硫酸钠导泻。
2.药物治疗
遵医嘱使用阿托品等药物治疗,能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,缓解支气管痉挛,减少分泌物,减轻肺水肿。需早期、足量、反复给药,至患者出现瞳孔扩大、口干等“阿托品化”表现,再据病情调剂量。此外还需使用胆碱酯酶复能剂治疗,常用碘解磷定、氯解磷定等药物,能恢复被抑制的胆碱酯酶活性,减轻中毒症状,与阿托品联用有协同作用。
3.对症支持治疗
给予吸氧,必要时气管插管、机械通气,改善肺部通气换气功能;遵医嘱用呋塞米等利尿剂促进肺水肿液排出;用头孢克肟等抗生素防治肺部感染;监测生命体征、尿量、电解质,维持水电解质平衡,防休克等并发症。



