大三阳（乙肝大三阳）的传播途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性传播等。
1.血液传播
接触乙肝大三阳患者的血液可能导致感染。常见于共用注射器、纹身、穿耳洞、使用未经严格消毒的医疗器械等情况。若皮肤黏膜存在破损，病毒可通过微量血液进入人体。
2.母婴传播
母亲为乙肝大三阳患者时，病毒可能通过胎盘、分娩过程或产后哺乳传染给婴儿。分娩时接触母体血液和体液是主要传播途径。不过，通过新生儿联合免疫接种（乙肝疫苗+免疫球蛋白）和孕妇抗病毒治疗，可有效阻断母婴传播。
3.性接触传播
乙肝病毒存在于精液、阴道分泌物等体液中，无保护性行为可能造成传播。多性伴侣、男男性行为者感染风险较高。正确使用安全套可降低传播概率，建议性伴侣双方都进行乙肝疫苗接种。
4.医源性传播
使用未经严格消毒的医疗器械，如注射器、牙科器械、手术器械等，可能导致传播。医疗机构需严格执行消毒规范，个人应避免接触他人血液或体液。
