刚怀孕老是心慌气短的原因为激素水平波动、血容量增加、心律失常、贫血性缺氧和妊娠期哮喘等。
1.激素水平波动
刚怀孕时体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）和雌激素水平快速上升，可能刺激交感神经兴奋，导致心率加快（通常增加10~20次/分钟）和呼吸频率变化。研究显示，早孕期孕妇基础代谢率可升高15%~20%，需氧量增加引发代偿性呼吸加深加快。
2.血容量增加
妊娠6~8周起血容量开始增加，至孕32~34周达峰值（较孕前增加40%~45%）。血浆量增幅超过红细胞生成速度，导致血液稀释性贫血（血红蛋白浓度可能下降10g/L），心脏负担加重时可出现心悸症状。
3.心律失常
早孕期约5%孕妇可出现窦性心动过速（心率＞100次/分钟），若合并器质性心脏病（如先天性心脏病、风湿性心脏病）需重点监测。
4.贫血性缺氧
血红蛋白＜110g/L时，携氧能力下降可引发代偿性呼吸急促。
5.妊娠期哮喘
既往有哮喘病史者，孕早期激素波动可能诱发气道高反应性，表现为胸闷、喘息等症状。
