放射性食管炎治疗方法是黏膜保护与止痛治疗、抑制胃酸反流刺激、糖皮质激素抗炎消肿、营养支持与饮食调整、抗感染与真菌预防等。

1、黏膜保护与止痛治疗
使用黏膜保护剂覆盖受损食管黏膜,如硫糖铝混悬液。疼痛明显时,可口服局部麻醉剂如利多卡因胶浆,或使用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症。
2、抑制胃酸反流刺激
放射性食管炎常伴黏膜脆弱,胃酸反流会加重损伤。常规使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,强效抑制胃酸分泌,为黏膜修复创造中性环境。
3、糖皮质激素抗炎消肿
对于中重度炎症水肿,尤其伴有吞咽困难时,可短期口服或静脉使用糖皮质激素,如地塞米松。它能快速减轻局部炎症和水肿,缓解梗阻症状。
4、营养支持与饮食调整
保证充足营养摄入至关重要。改为温凉流质或半流质饮食,避免过热、粗糙、辛辣及酸性食物。严重者需鼻饲或肠外营养支持。
5、抗感染与真菌预防
受损黏膜易继发细菌或真菌感染。可酌情使用抗生素。因常合并念珠菌感染,多预防性使用抗真菌药物如氟康唑。
放射性食管炎是肿瘤放疗常见并发症,需积极管理。患者应与放疗科及消化内科医生保持密切沟通。



