急性败血症初期症状有发热寒战、全身不适、呼吸循环异常、皮肤黏膜表现、局部感染征兆等。
1.发热寒战
多为突发高热，体温常达38.5℃以上，伴畏寒、寒战，部分患者体温波动大，甚至出现低热或无热（多见于免疫低下人群）。
2.全身不适
乏力、肌肉酸痛、头晕头痛明显，食欲减退或完全不思饮食，精神萎靡，早期可能出现嗜睡、烦躁等精神状态改变。
3.呼吸循环异常
呼吸急促、心率加快，部分患者可出现心慌、胸闷，严重时早期即有血压轻度下降、四肢末梢微凉等灌注不足表现。
4.皮肤黏膜表现
皮肤可能出现散在瘀点、瘀斑，或不明原因的皮疹，黏膜方面可见口腔黏膜溃疡、牙龈出血，少数患者有结膜充血。
5.局部感染征兆
若存在原发感染灶，会出现对应症状，如肺炎引发的咳嗽咳痰、尿路感染导致的尿频尿急、伤口感染引起的红肿疼痛等，感染扩散后局部症状可能暂时不突出。
急性败血症初期症状易与普通感冒混淆，若出现上述高热寒战、精神萎靡、皮肤瘀点等表现，尤其伴随局部感染灶时，需立即就医。早期干预可阻断病情进展，避免发展为感染性休克、多器官衰竭等危重情况，切勿延误治疗时机。
