剖宫产手术详细步骤包括术前准备、麻醉消毒、切开与胎儿娩出、缝合包扎等。
1.术前准备
术前完善血常规、凝血功能、B超等检查，评估孕妇和胎儿情况。孕妇禁食禁饮6小时以上，预防术中呕吐误吸。建立静脉通路，备血，做好术前皮肤准备，向孕妇及家属告知手术风险并签署知情同意书，做好急救准备。
2.麻醉消毒
多采用椎管内麻醉，孕妇取侧卧位，麻醉师在腰椎间隙穿刺给药，待麻醉起效后，孕妇取平卧位，留置导尿管。随后进行腹部皮肤消毒，范围从胸骨以下至大腿上1/3，铺无菌手术巾，建立无菌手术区域，准备手术器械。
3.切开与胎儿娩出
在耻骨联合上方做横切口或纵切口，逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘、腹直肌、腹膜，进入腹腔。暴露子宫下段，在子宫下段做横切口，切开子宫肌层和羊膜囊，吸净羊水后，术者将胎儿头部托出，协助胎儿娩出，断脐后将新生儿交予助产士护理。
4.缝合包扎
胎儿娩出后，等待胎盘自然剥离或人工剥离胎盘，清理宫腔内残留组织。逐层缝合子宫肌层、腹膜、腹直肌前鞘、皮下脂肪和皮肤，缝合过程中注意止血，避免出血过多。术毕覆盖无菌纱布，加压包扎腹部切口，固定导尿管，完成手术。
