检查鼠疫和出血热的方法包括病史采集与体格检查、实验室检查、血清学检查、病原学检查、影像学检查等。
1.病史采集与体格检查
详细询问患者是否接触过鼠类或其排泄物、是否去过疫区、近期旅行史等。体格检查包括测量体温、血压、心率，检查皮肤、黏膜是否有出血点，淋巴结是否肿大，以及肝脾是否肿大等，初步判断感染可能性。
2.实验室检查
血常规可了解血小板、白细胞等血细胞情况，鼠疫患者白细胞可能升高，出血热患者血小板常减少；尿常规检测尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等异常，出血热患者可能出现蛋白尿、血尿；肾功能检查评估肾脏损伤程度，出血热患者常伴血肌酐、尿素氮升高。
3.血清学检查
检测特异性抗体是确诊关键。鼠疫通过检测F1抗原抗体，出血热检测汉坦病毒IgM和IgG抗体。IgM抗体阳性提示现症感染，IgG抗体阳性需结合临床表现判断既往感染或近期感染。
4.病原学检查
鼠疫可从患者淋巴结穿刺液、血液、痰液中分离培养出鼠疫耶尔森菌；出血热可通过检测汉坦病毒核酸或病毒分离确诊。病原学检查阳性是确诊金标准，但操作复杂、耗时较长。
5.影像学检查
X线检查可发现肺部炎症或出血热患者的肺部浸润影；超声检查评估腹部器官损伤，如出血热患者可能出现肾脏肿大、腹腔积液等。影像学检查有助于评估病情严重程度及并发症情况。
