艾滋病慢性腹泻的症状包括持续时间久且反复、排便频率与性状异常、伴随腹部不适等。治疗方法包括基础抗病毒治疗、针对性抗感染治疗、对症止泻与调菌群等。
一.症状
1.持续时间久且反复
这是核心特征,腹泻通常持续超4周,甚至长达数月,常规止泻药难以缓解。因艾滋病病毒破坏免疫系统,肠道易受病原体反复侵袭,导致腹泻反复发作,难以根治。
2.排便频率与性状异常
每日排便可达数次至十余次,粪便多为稀水样或稀糊状,部分伴随黏液,严重时因肠道黏膜严重炎症出现脓血便,部分巨细胞病毒感染还可能引发血便或黑便。
3.伴随腹部不适
多出现中下腹持续性绞痛或隐痛,与肠道炎症、病原体侵袭肠壁有关,巨细胞病毒性肠炎引发的腹痛可能较为剧烈,还常伴随腹胀,进食刺激性食物后不适感会加重。
二.治疗方法
1.基础抗病毒治疗
这是根本治疗手段,需遵医嘱服用拉米夫定、替诺福韦等抗逆转录病毒药物,抑制HIV复制,逐步重建免疫功能,从根源上解决因免疫缺陷引发的慢性腹泻。
2.针对性抗感染治疗
若有细菌感染可在医生的指导下选用左氧氟沙星、诺氟沙星等抗生素,寄生虫感染可用阿苯达唑,以此消除肠道病原体,缓解炎症引发的腹泻。
3.对症止泻与调菌群
遵医嘱用蒙脱石散保护肠黏膜、吸附毒素止泻,搭配双歧杆菌,调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态,减少腹泻反复。



