尘螨性鼻炎的治疗通常需要采取避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等措施。

1、避免接触过敏原
保持室内湿度低于50%,每周用55℃以上热水清洗床单被罩,使用防螨材质寝具,定期清洗空调滤网。减少毛绒玩具、地毯等易滋生尘螨的物品,卧室避免堆放书籍杂物,每日通风30分钟以上。
2、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,每日1-2次,急性发作期可增加至3-4次。冲洗时保持头部前倾45度,避免呛咳,儿童需在家长监督下使用专用鼻腔冲洗器,压力不宜过大。
3、药物治疗
遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜炎症,抗组胺药如氯雷他定片能缓解鼻痒和喷嚏,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片对鼻塞效果较好。中重度患者可短期使用减充血剂,但连续使用不超过7天。
4、免疫治疗
舌下含服尘螨变应原制剂或皮下注射脱敏疫苗,通过持续接触低剂量过敏原诱导免疫耐受。治疗周期3-5年,有效率可达80%,适用于药物治疗效果不佳或不愿长期用药的中重度患者,12岁以下儿童需评估后再决定。
5、手术治疗
对合并严重鼻中隔偏曲或鼻息肉者,可考虑鼻内镜下鼻甲成形术或鼻窦开放术。但手术不能根治过敏,术后仍需配合药物和免疫治疗。
若症状持续加重或出现鼻塞严重影响睡眠、嗅觉减退等情况,应及时就医调整治疗方案。日常需严格执行除螨措施,减少过敏诱因,定期复查。



