无痛肠镜包括术前准备、麻醉给药、肠镜置入、肠道探查、退镜检查、术后苏醒完成。

1、术前准备
检查前1-2天清淡低渣饮食,禁食粗纤维、带籽食物,检查前6-8小时服用清肠药,分次大量饮水促进排便,直至排出清水样无渣大便,保证肠道清洁,避免粪便遮挡影响探查,术前4小时禁食禁水,防止麻醉中呕吐误吸。
2、麻醉给药
患者侧卧于检查床,屈膝抱腹摆好体位,麻醉医生通过静脉通道注射短效镇静麻醉药,约30秒-1分钟患者进入睡眠状态,全程无痛感、无意识,麻醉中持续监测生命体征,根据情况微调药量,维持平稳麻醉状态。
3、肠镜置入
医生将润滑后的肠镜从肛门缓慢置入,顺着肠道走向轻柔推进,通过肠镜前端摄像头实时观察肠道黏膜,依次探查直肠、结肠、盲肠等部位,留意黏膜是否有炎症、息肉、溃疡、出血或肿物,发现异常及时标记。
4、退镜检查
肠镜抵达回盲部后,缓慢退镜再次精细探查,避免遗漏微小病变,若发现息肉可当场微创切除,遇可疑黏膜组织,用活检钳取少量样本做病理检查,操作全程轻柔,减少肠道牵拉刺激,保障检查安全无损伤。
5、术后苏醒完成
检查结束后停止给药,患者约5-10分钟自然苏醒,苏醒后留观30分钟,监测血压、心率恢复情况,无头晕、腹痛、便血等不适即可下床,24小时内禁食辛辣生冷,避免驾车、登高、操作器械,以防麻醉残留影响。
若术后出现持续剧烈腹痛、便血不止、高烧、腹胀难忍,或苏醒后头晕呕吐加重,需及时就医复查,排查肠道穿孔、出血等并发症,切勿拖延。



