喉咙痛耳朵疼可能是咽喉耳部相连炎症、神经牵涉性疼痛、上火引发肿痛、异物刺激或损伤、扁桃体严重病变等原因引发。
1、咽喉耳部相连炎症
咽喉与中耳通过咽鼓管相通，咽喉发生炎症时，病菌易经咽鼓管侵入中耳，引发中耳发炎，进而出现喉咙痛伴随耳朵疼，吞咽时疼痛会明显加剧，还可能伴随耳闷、轻微耳鸣，多由感冒、上呼吸道感染诱发，炎症扩散是核心原因。
2、神经牵涉性疼痛
咽喉部位分布丰富神经，且与耳部神经相互连通，咽喉发炎肿胀会刺激神经，疼痛感通过神经传导牵涉至耳朵，出现耳朵放射性疼痛，实际耳部无器质性病变，仅为神经反射痛感，吞咽、说话时痛感会更明显。
3、上火引发肿痛
长期熬夜、吃辛辣燥热食物易导致身体上火，火气上攻咽喉会引发咽喉红肿疼痛，同时火气侵袭耳部经络，造成耳朵胀痛不适，多伴随口干舌燥、咽喉干痒、口舌生疮，无明显分泌物，降火后症状可快速缓解。
4、异物刺激或损伤
咽喉卡入鱼刺、骨头等异物，或进食过烫过硬食物划伤咽喉黏膜，会引发咽喉剧痛，疼痛牵涉至耳部，同时可能伴随吞咽困难、咽喉异物感，耳部无流脓流水，需及时排查异物，避免黏膜破损继发感染。
5、扁桃体严重病变
扁桃体发炎化脓时，咽喉疼痛剧烈且范围扩大，炎症通过咽鼓管影响耳部，引发耳朵疼，还会伴随扁桃体红肿、有脓性分泌物、发热、吞咽困难，扁桃体肿大明显时还可能压迫咽鼓管，导致耳闷、听力轻微下降。
若疼痛超3天未缓解、伴随高烧不退、耳朵流脓、吞咽困难、张口受限，需及时就医排查炎症、异物或器质性病变，避免延误治疗引发听力受损等问题。
